Come leggere un monitor cardiaco
Un cardiofrequenzimetro, noto anche come ECG, ECG o elettrocardiogramma, mostra l'attività elettrica del cuore. Medici, infermieri e altri professionisti medici sono tenuti a sottoporsi a molte ore di formazione nell'interpretazione di EKG prima di utilizzare un ECG come linea guida per somministrare, correggere o prescrivere trattamenti. I laici possono apprendere le basi per scopi puramente accademici o di interesse o come base per ulteriori studi.
Una stampa di un ECG. (Immagine: ratmaner / iStock / Getty Images)Comprensione e etichettatura di una striscia ECG
Passo 1
Determina quale lead stai leggendo. Le forme d'onda hanno un aspetto diverso a seconda della prospettiva di tale lead. In un EKG standard a 12 derivazioni, le derivazioni II, III e aVF guardano gli aspetti posteriori e inferiori del cuore. Conduce V1, V2, V3 e V4 nella parte anteriore del cuore. Induce V5, V6 e aVL ai lati del cuore.
Passo 2
Guarda la griglia sulla striscia. Le linee orizzontali indicano il tempo in cui ogni quadratino è di 0,04 secondi e ogni riquadro più grande ha una lunghezza di 0,2 secondi. Cinque scatole più grandi equivalgono a un secondo intero. Le linee verticali indicano la tensione con ciascuna casella pari a 0,1 mV. Su molte strisce c'è una linea più scura per ogni due scatole più grandi poiché 10 scatole più piccole equivalgono a 1,0 mV.
Passaggio 3
Trova ed etichetta l'onda P, che è spesso più evidente sul cavo I. La maggior parte delle onde P sono piccoli dossi che arrivano poco prima del complesso principale. Tuttavia, l'onda P può essere superficiale, verificarsi più volte di seguito o essere altrimenti difficile da rilevare a seconda del ritmo cardiaco.
Passaggio 4
Trova ed etichetta il complesso QRS o la forma d'onda principale. Le onde Q sono rare ma se presenti si abbassano al di sotto della linea di base all'inizio del complesso QRS. L'onda R è il prossimo ed è tipicamente un'onda alta e appuntita. Questa è seguita dall'onda S che va al di sotto della linea di base, a volte in un picco lungo e acuto.
Passaggio 5
Individua l'onda T e etichettala. L'onda T è generalmente una piccola protuberanza che segue il complesso QRS. L'onda T può essere difficile da trovare in alcuni pazienti a causa dell'appiattimento, inversione o confusione con le onde P.
Risultati di lettura
Passo 1
Trova l'onda P. Questo è il punto in cui il nodo seno-atriale si attiva e l'elettricità si muove attraverso gli atri. Ogni onda P dovrebbe essere seguita da un complesso QRS. L'intervallo normale tra l'onda P e l'onda R è compreso tra 0,12 e 2,0 secondi. Qualche cosa più a lungo può indicare anormalità di conduzione. Più di un'onda P o onde P che sembrano svolazzare possono indicare fibrillazione o flutter atriale - condizioni in cui gli atri non si contraggono in modo efficace.
Passo 2
Cerca eventuali formazioni di onde Q. Se presente può indicare un precedente infarto o danno. I ventricoli si scaricano e si contraggono nel complesso QRS. Contare il numero di scatole grandi tra due onde R per determinare la frequenza cardiaca. Dividere 300 per quel numero. Determinare una frequenza cardiaca con battiti cardiaci irregolari contando le onde R su una striscia di 6 secondi e moltiplicandola per 10. Le percentuali superiori a 100 bpm sono considerate tachicardie e più lente di 60 bpm sono considerate bradicardie. I complessi QRS che si verificano vicini tra loro senza formazione di onde P sono un'indicazione di fibrillazione ventricolare che può essere pericolosa per la vita.
Passaggio 3
Lo spazio tra l'onda S e l'onda T è noto come segmento ST. Elevazioni nel segmento ST possono indicare un infarto miocardico acuto o infarto.
Cose che ti serviranno
Stampa di ECG o striscia per cardiofrequenzimetro
Calibri (facoltativo per la lettura di base)
Mancia
Ci sono una varietà di sfumature nell'interpretazione dell'ECG. Studiare supporto cardiaco avanzato o ACLS per informazioni sui risultati ECG anormali e sui loro algoritmi di trattamento. I picchi che appaiono a intervalli regolari sugli ECG sono spesso causati da pacemaker.
avvertimento
Solo professionisti medici altamente qualificati possono interpretare definitivamente i ritmi cardiaci. L'attività elettrica mostrata sui cardiofrequenzimetri non sempre si riferisce all'azione fisica dei tessuti cardiaci - valutare sempre prima il paziente, non la striscia di ECG.
