Tipi di farmaci per fermare il travaglio prematuro
Il travaglio attivo - quando la cervice ha iniziato a dilatarsi - è molto difficile da fermare. Ma se sei in travaglio pretermine, avendo contrazioni più di tre settimane prima della data di scadenza, il medico potrebbe prescrivere farmaci tocolitici per rallentare o interrompere il processo. Tocolitici possono ridurre il rischio di parto entro le prossime 48 ore, acquistando tempo per la somministrazione di corticosteroidi per aiutare a maturare i polmoni del bambino prima della nascita, secondo le linee guida della pratica medica dell'American College of Obstetricians and Gynecologists.
Ci sono farmaci per rallentare o interrompere il parto pretermine. (Immagine: Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images)terbutalina
La terbutalina è classificata come un farmaco beta-simpaticomimetico e aiuta a rilassare la muscolatura liscia. Poiché l'utero contiene muscolo liscio, questo farmaco può prevenire e fermare le contrazioni uterine. Terbutalina è disponibile in formulazioni orali, iniettabili e per via endovenosa. Per ragioni di sicurezza, tuttavia, la FDA ha messo in guardia contro l'uso di compresse di terbutalina per qualsiasi tipo di tocolisi. La forma iniettabile può essere utilizzata durante il parto prematuro, ma per non più di 72 ore sotto stretta sorveglianza ospedaliera. I potenziali effetti collaterali della terbutalina includono un battito cardiaco accelerato sia nella madre che nel feto, bassa pressione sanguigna materna, tremori, palpitazioni cardiache, bassi livelli di potassio, mancanza di respiro o fastidio al torace e alti livelli di glucosio nel sangue in una donna incinta. La terbutalina è classificata come farmaco di classe C in gravidanza, il che significa che gli studi sugli animali hanno mostrato segni di effetti fetali indesiderati dall'uso.
Solfato di magnesio
Il solfato di magnesio rallenta le contrazioni uterine diminuendo la trasmissione neuromuscolare. Il solfato di magnesio agisce anche come un depressivo del sistema nervoso centrale e dilata anche i vasi sanguigni, abbassando la pressione sanguigna. L'American College of Obstetricians and Gynecologists Committee su ostetricia ha esaminato gli studi disponibili sull'uso del solfato di magnesio per ridurre il rischio di paralisi cerebrale nei bambini le cui madri erano in travaglio pretermine. Il comitato ha concluso che l'uso del solfato di magnesio prima del parto pretermine anticipato riduce il rischio di paralisi cerebrale nel neonato pretermine. Il solfato di magnesio può essere somministrato per bocca, per iniezione o per via endovenosa. La FDA raccomanda di utilizzare il solfato di magnesio in gravidanza per non più di 5-7 giorni, perché un uso prolungato può causare la demineralizzazione dell'osso del bambino e possibili fratture. Per questo motivo, è classificato come farmaco di categoria D in gravidanza, il che significa che si sono verificati effetti negativi negli esseri umani. Gli effetti collaterali nelle donne incinte comprendono debolezza muscolare, arrossamento, mal di testa, letargia, nausea e depressione respiratoria. Nei neonati, questo farmaco può causare scarsa muscolatura, letargia e depressione respiratoria.
Calcio bloccanti
I bloccanti dei canali del calcio come la nifedipina del farmaco riducono il passaggio del calcio nella muscolatura liscia, come il muscolo dell'utero e il cuore. I bloccanti dei canali del calcio possono offrire i migliori risultati dei farmaci comunemente usati per interrompere il parto pretermine, ritardando la consegna per 7 giorni, il medico di famiglia americano del febbraio 2010 ".
Come il solfato di magnesio, i bloccanti dei canali del calcio possono causare arrossamenti, mal di testa, nausea e bassa pressione sanguigna in una donna incinta. Possono verificarsi anche capogiri e problemi con la frequenza cardiaca materna. Non ci sono effetti collaterali noti nel feto, tuttavia. La nifedipina viene assunta per via orale ed è classificata come farmaco di classe C in gravidanza.
Anti-infiammatori non steroidei
I farmaci antinfiammatori non steroidei, più comunemente noti come FANS, possono rallentare o prevenire il travaglio pretermine bloccando la produzione di prostaglandine, che aiutano a causare contrazioni uterine. Per interrompere il travaglio pretermine, l'indometacina FANS viene somministrata per via endovenosa, per via orale o tramite supposta rettale. Gli effetti collaterali sono più gravi per il feto rispetto alla madre con l'uso di indometacina. I FANS possono causare la costrizione del dotto arterioso, un vaso sanguigno che allontana il sangue dai polmoni prima della nascita e si chiude per consentire all'ossigeno di raggiungere i polmoni dopo la nascita. I FANS possono anche causare ipertensione polmonare o aumento della pressione nei vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore ai polmoni. In una donna incinta, i FANS possono causare effetti indesiderati gastrointestinali come nausea, vomito e reflusso. L'indometacina non deve essere utilizzata per il trattamento del parto pretermine dopo la settimana 32 di gravidanza, un articolo del febbraio 2010 in "American Family Physician" consiglia. L'indometacina è un farmaco di classe C durante la gravidanza.
Avvertenze
Parlate con il vostro medico dei rischi e benefici prima di assumere nuovi farmaci durante la gravidanza. Se noti segni di travaglio pretermine, se stai assumendo farmaci per evitarlo, chiami immediatamente il medico. I segni includono sperimentare più di quattro contrazioni in un'ora o perdite di liquido dalla vagina. Segnala le contrazioni anche se non sei sicuro che ciò che senti sia abbastanza forte da essere considerato lavoro.
