5 cose che dovresti sapere su Isotretinoin per l'acne
L'acne severa può essere una condizione dolorosa e imbarazzante che può causare cicatrici. Se altri farmaci non riescono a controllare l'acne, il medico può raccomandare isotretinoina (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane). Mentre di solito è efficace per eliminare l'acne, questo potente farmaco è associato ad effetti collaterali e rischi potenzialmente gravi, tra cui difetti alla nascita se assunto durante la gravidanza. L'isotretinoina potrebbe anche aumentare il rischio di depressione e gravi malattie intestinali. Come con qualsiasi farmaco, la valutazione dei rischi e dei benefici è importante per decidere se questo trattamento è una buona opzione per voi.
Primo piano dell'individuo con l'acne. (Immagine: ThamKC / iStock / Getty Images)Isotretinoina e gravidanza non si mescolano
L'isotretinoina è un farmaco di categoria X per gravidanza, il che significa che esiste una chiara evidenza che il farmaco può danneggiare un bambino in via di sviluppo se assunto durante la gravidanza e che il rischio supera qualsiasi possibile beneficio farmacologico. L'uso di isotretinoina durante la gravidanza aumenta il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro, nascita prematura e gravi difetti alla nascita. A causa di questi rischi, il medico non può prescrivere isotretinoina a meno che non si registri con iPLEDGE, un programma progettato per assicurarsi che le donne non siano gravide e non rimangano incinte mentre assumono isotretinoina. Le donne che possono rimanere incinte devono sottoporsi a test di gravidanza mensili. È inoltre necessario utilizzare due forme di controllo delle nascite durante il trattamento o astenersi dal sesso.
Il trattamento può essere associato a problemi di salute mentale
Studi di ricerca pubblicati indicano un legame tra l'uso di isotretinoina e la depressione o il suicidio, riportano gli autori di un articolo della rivista "Journal of Clinical Psychiatry" dell'ottobre 2013 - sebbene questi effetti collaterali del trattamento siano rari. Le informazioni sulla prescrizione approvate dalla US Food and Drug Administration per l'isotretinoina includono un avvertimento sui possibili effetti collaterali della salute mentale, inclusi depressione, suicidio, aggressività e pensieri o tentativi di suicidio. Tuttavia, alcuni studi autonomi - come quelli riportati nel novembre 2013 su "Acta Dermato-Venereologica" - indicano che il trattamento efficace dell'acne da lieve a moderata può portare a una riduzione della depressione e dei sintomi di ansia. Poiché i problemi di salute mentale sono una possibilità, segnala al medico eventuali sintomi psicologici nuovi o in peggioramento. Chiedere aiuto immediato se si verificano pensieri suicidi.
Il trattamento può essere associato alla colite ulcerosa
Secondo una ricerca pubblicata nel numero di settembre 2010 dell '"American Journal of Gastroenterology", le persone che avevano precedentemente usato isotretinoina avevano un rischio leggermente maggiore di sviluppare la colite ulcerosa - una grave malattia che causa l'infiammazione degli intestini. Al contrario, uno studio pubblicato nel numero di aprile 2013 del "Journal of Investigative Dermatology" non ha trovato alcuna associazione tra l'uso di isotretinoina e la malattia infiammatoria intestinale. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire meglio questi risultati contrastanti, sebbene le informazioni sulla prescrizione includano un avvertimento sulla possibilità di una malattia infiammatoria dell'intestino associata all'uso di isotretinoina. Se prende isotretinoina e sviluppa sintomi come forte dolore addominale, diarrea o sanguinamento rettale, contatti immediatamente il medico.
L'isotretinoina è efficace, ma non immediatamente
Un ciclo di trattamento con isotretinoina dura in genere da 4 a 5 mesi. Il medico può aggiustare la dose in base alla risposta al trattamento. In genere sono necessarie alcune settimane di trattamento prima che l'acne cominci a migliorare e alcune persone sperimentano un peggioramento temporaneo della loro acne prima che la pelle cominci a schiarirsi. Anche se la tua acne potrebbe non migliorare più rapidamente di quanto desideri, circa l'85% delle persone sperimenta la pulizia della pelle a lungo termine dopo un ciclo di trattamento, secondo l'American Academy of Dermatology. Il medico può consigliare un secondo ciclo di trattamento se la pelle non è completamente chiara dopo il trattamento iniziale o se l'acne ritorna dopo l'interruzione della terapia con isotretinoina.
Gli effetti collaterali correlati alla pelle sono comuni
Poiché l'isotretinoina riduce la produzione di olio, ci sono buone probabilità che durante la terapia si verifichino secchezza della pelle e, eventualmente, delle labbra screpolate e degli occhi asciutti. Balsamo per le labbra, idratanti e collirio lubrificante possono aiutare ad alleviare il tuo disagio da questi effetti collaterali. L'isotretinoina rende anche la pelle più sensibile alla luce ultravioletta, quindi è importante evitare l'esposizione non necessaria o prolungata al sole e all'abbronzatura. Indossare indumenti protettivi, protezione solare e occhiali da sole quando si è all'aperto contribuirà a proteggere la pelle. Poiché la tua pelle potrebbe essere più fragile mentre stai assumendo isotretinoina, è anche importante evitare detergenti abrasivi per la pelle e limitare l'esposizione a sostanze chimiche potenzialmente irritanti.
