Tossicità della digossina e potassio
La digossina è un medicinale usato per trattare determinate condizioni cardiache. Può essere usato per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia, una condizione in cui il muscolo cardiaco è debole e incapace di pompare il sangue efficacemente nel resto del corpo. La digossina può anche essere utilizzata per trattare le tachiaritmie o ritmi cardiaci anormali che fanno battere il cuore più velocemente del solito. Il potassio, un importante elettrolita coinvolto nel ritmo cardiaco, può influenzare i livelli di digossina nel sangue e causare tossicità.
La digossina è usata per trattare l'insufficienza cardiaca. (Immagine: oceandigital / iStock / Getty Images)Meccanismo di azione
La digossina agisce rallentando il movimento del sodio e del potassio che scorre dentro e fuori le cellule del cuore. Secondo il sito Web DailyMed della National Library of Medicine, ciò provoca un aumento degli ioni di calcio all'interno delle cellule, con conseguente rafforzamento del muscolo cardiaco e miglioramento della sua capacità di pompare sangue. La digossina rallenta anche i segnali elettrici che controllano la frequenza cardiaca. Ciò si traduce in una diminuzione della frequenza cardiaca nei pazienti con tachiaritmie.
Le cause
La tossicità della digossina può risultare quando la persona sta assumendo diuretici per controllare l'ipertensione. I diuretici diminuiscono la pressione sanguigna aumentando l'escrezione di liquidi nelle urine. Alcuni diuretici fanno questo aumentando l'escrezione di potassio nelle urine. Bassi livelli di potassio possono quindi aumentare i livelli di digossina nel sangue, determinando una significativa tossicità. Altre cause di tossicità comprendono l'eccesso di ingestione o il sovradosaggio di compresse di digossina.
Sintomi
I sintomi iniziali della tossicità della digossina comprendono confusione, perdita di appetito, nausea e vomito e un polso irregolare. Secondo Medline Plus, altri sintomi specifici della tossicità della digossina includono cambiamenti visivi - ad esempio, punti ciechi, visione sfocata, cambiamenti nella percezione dei colori e la visione di punti luminosi o aloni intorno agli oggetti. Una persona che soffre di tossicità da digossina manifesta anche difficoltà di respirazione, aumento della sudorazione e diminuzione della coscienza. Possono anche verificarsi ritmi cardiaci anormali potenzialmente fatali o aritmie.
Trattamento
Una reazione alla tossicità della digossina è un'emergenza medica. Il trattamento comprende l'assistenza alla respirazione, il mantenimento di una via aerea e la garanzia che il cuore continui a pompare sangue nei tessuti. La normalizzazione dei livelli di elettroliti, ad esempio il basso contenuto di potassio, aiuta a stabilizzare il paziente. Il farmaco che è un antidoto alla tossicità della digossina può essere usato per rimuovere l'eccesso di digossina dal corpo.
