Esercizi per la riabilitazione del ginocchio dopo la chirurgia ACL
Il legamento crociato anteriore, o ACL, le ferite colpiscono centinaia di migliaia di persone negli Stati Uniti ogni anno. Poiché questo legamento è la chiave per la stabilità dell'articolazione del ginocchio, spesso è necessario un intervento chirurgico per riparare le gravi lacrime di ACL. Dopo l'intervento chirurgico, esercizi di riabilitazione rafforzano i muscoli e sono raggruppati in fasi. Il periodo di tempo per ogni fase dipende dal materiale utilizzato per ricostruire il legamento lacerato e l'input del medico.
Primo piano di una donna su una cyclette. (Immagine: / iStock / Getty Images)Fase uno
Gli esercizi per il ginocchio di solito iniziano entro una settimana dall'intervento, sotto la direzione di un fisioterapista. Vengono eseguiti esercizi di movimento per aumentare la capacità di flessione dell'articolazione del ginocchio. Questo movimento è spesso difficile dopo l'intervento chirurgico ACL, in quanto la gamba può essere in un tutore con il ginocchio tenuto in posizione diritta per la maggior parte del tempo per diverse settimane. In generale, l'obiettivo è piegare il ginocchio a 90 gradi per 4 settimane dopo l'intervento. Se il ginocchio non si raddrizza completamente, verranno aggiunti esercizi per affrontare anche questo. Esercizi precoci del ginocchio si concentrano anche sul rafforzamento dei muscoli quadricipiti, i grandi muscoli che corrono lungo la parte anteriore della coscia. Questo gruppo muscolare è la chiave per camminare in sicurezza ed è debole subito dopo l'intervento. Gli esercizi di rafforzamento del quadricipite vengono eseguiti stando seduti o sdraiati per evitare di appesantire la gamba.
Fase due
Gli esercizi di fase due iniziano in genere tra le 4 e le 6 settimane dopo l'intervento. Gli esercizi per il ginocchio sono eseguiti in posizione eretta. Le fasce di resistenza e i pesi della caviglia sono spesso usati per aggiungere resistenza agli esercizi di rafforzamento del ginocchio. La gamma di esercizi di movimento è continuata per ottenere la flessibilità del ginocchio quanto più possibile in flessione. Il ciclismo stazionario è comune, migliora la resistenza e aumenta la mobilità dell'articolazione del ginocchio. Esercizi di equilibrio, come stare su un piede, sono anche incorporati in questa fase.
Fase tre
Gli esercizi di fase due spesso continuano nella fase tre, progredendo nella resistenza per rendere gli esercizi più difficili. Questa fase inizia in genere circa 8 settimane dopo l'intervento. Altre macchine per esercizi, come un stepper per scale o una macchina ellittica, vengono spesso introdotte a questo punto nella riabilitazione. Gli esercizi per il ginocchio comprendono anche squat, leg press e step-up, aumentando gradualmente l'altezza del passo. Anche la piscina e il nuoto possono essere aggiunti.
Fase quattro
La fase finale degli esercizi di riabilitazione del ginocchio dopo la riparazione dell'ACL inizia tra i 4 e i 6 mesi dopo l'intervento. Durante questa fase, gli esercizi del ginocchio comprendono il salto, lo sprint e altri movimenti specifici per lo sport, ad alta velocità. Il chirurgo può ritardare gli esercizi di rotazione fino a 6-9 mesi dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di reingiunzioni. Potrebbe inoltre essere necessario indossare temporaneamente o permanentemente una ginocchiera personalizzata durante le attività sportive per proteggere ulteriormente il legamento riparato dal reinserimento.