La dieta Atkins è buona per il diabete di tipo 2?
Per le persone con diabete di tipo 2 (T2DM), la perdita di peso in eccesso può portare ad abbassare i livelli di glucosio nel sangue, trigliceridi e colesterolo insieme a una riduzione della pressione sanguigna. Tra le molte diete a basso contenuto di carboidrati, la dieta Atkins è tra le più restrittive - consentendo solo 20 grammi di carboidrati al giorno nella prima delle sue 4 fasi, o 40 grammi se hai meno di 40 chili da perdere. Altre calorie giornaliere provengono da grassi e proteine. Diete a basso contenuto di carboidrati come Atkins innescano uno stato metabolico chiamato chetosi, in cui il corpo brucia il grasso per produrre energia invece di glicemia o glucosio. Comprendere i possibili vantaggi e gli svantaggi della dieta Atkins è importante, soprattutto se si dispone di T2DM.
Una bistecca succosa su un piatto con contorni. (Immagine: Zoonar RF / Zoonar / Getty Images)Perdita di peso
Le persone con diabete perdono peso con la dieta Atkins, ma mantenere il peso a lungo termine è meno certo. Uno studio condotto su 34 adulti sovrappeso o obesi con T2DM o prediabete pubblicato nel giugno 2014 su "PLoS One" ha mostrato che le persone con una dieta a basso contenuto di carboidrati simile a quella di Atkins hanno perso il 5,5% del peso corporeo in 3 mesi. Questi risultati sono stati coerenti con uno studio precedente di 6 mesi su 49 adulti obesi con T2DM pubblicato nel giugno 2008 "Nutrition and Metabolism", che è stato finanziato dalla Robert C. Atkins Foundation. Tuttavia, una revisione di "Studi di circolazione e risultati cardiovascolari" del novembre 2014 di 12 studi che includevano perdita di peso a lungo termine con diete povere di carboidrati ha riportato che gran parte del peso perso nei primi 6 mesi della dieta Atkins è stata riguadagnata a 1 anno.
Livelli di glicemia
La dieta Atkins ha dimostrato costantemente di abbassare i livelli di glucosio nel sangue delle persone con T2DM. Ciò può essere dovuto al fatto che la stessa perdita di peso porta ad abbassare i livelli di glucosio nel sangue. Anche l'eliminazione virtuale degli alimenti che contribuirebbero alla glicemia a causa della rigorosa limitazione dei carboidrati porterebbe a livelli più bassi. Nello studio "PLoS One", il 44% dei partecipanti allo studio seguendo un piano nutrizionale simile a quello di Atkins è stato in grado di interrompere l'assunzione di uno o più farmaci antidiabetici, rispetto all'11% di quelli che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati raccomandato dall'American Diabetes Association (ADA). Nello studio "Nutrition and Metabolism", le persone che seguivano una dieta simile a quella di Atkins avevano una maggiore riduzione del glucosio nel sangue, rispetto a quelle a basso indice glicemico, una dieta a ridotto contenuto calorico. Inoltre, il 95% dei partecipanti alla dieta a basso contenuto di carboidrati è stato in grado di interrompere l'assunzione di farmaci contro il diabete, rispetto al 62% di quelli a basso indice glicemico, dieta a ridotto contenuto calorico.
Livelli di colesterolo
L'alta percentuale di calorie da grassi nella dieta Atkins solleva preoccupazioni che potrebbe aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, che è già aumentato nelle persone con diabete. Tuttavia, lo studio "PLoS One" ha rilevato che mentre la percentuale di calorie giornaliere da grassi aumentava a causa della restrizione di carboidrati tra coloro che assumevano una dieta tipo Atkins, l'assunzione totale di grassi dei partecipanti non aumentava. Senza aumentare l'assunzione totale di grassi, non vi è stato alcun aumento delle lipoproteine a bassa densità o del colesterolo "cattivo" tra le persone che seguono la dieta tipo Atkins. Lo studio "Nutrition and Metabolism" non ha riportato alcun significativo aumento delle LDL tra i partecipanti al piano nutrizionale Atkins.
Mentre questi studi a breve termine non indicano un evidente aumento del rischio cardiovascolare tra le persone che seguono una dieta Atkins, mancano studi a lungo termine. Inoltre, uno studio "Diabetologia" del gennaio 2005 su 96 donne in sovrappeso senza diabete ma con insulino-resistenza - un precursore del DMT2 - ha rilevato che l'LDL è aumentato di oltre il 10 per cento in un quarto dei partecipanti dopo una dieta tipo Atkins. L'ADA osserva che le diete a basso contenuto di carboidrati come Atkins possono essere efficaci fino a 1 anno, ma raccomanda di monitorare i livelli di grassi nel sangue.
Prossimi passi
L'ADA non raccomanda alcuna dieta specifica e sottolinea che i piani nutrizionali individualizzati dovrebbero essere adatti all'individuo. Per alcune persone con T2DM, la dieta Atkins può essere una buona opzione di perdita di peso. A maggio 2014 l'articolo di recensione "European Journal of Clinical Nutrition" supporta questa nozione, concludendo che le persone con diabete di tipo 2 potrebbero trarre beneficio in modo significativo dalle diete controllate e molto povere di carboidrati. Tuttavia, le persone con DMT2 dovrebbero consultare il proprio medico o dietista prima di cambiare la propria dieta. Se si segue la dieta Atkins, è importante monitorare attentamente sia i livelli di glucosio nel sangue sia quelli di colesterolo. Sia seguendo la dieta Atkins o un altro piano di perdita di peso, il cambiamento nella dieta e il peso corporeo possono cambiare il vostro bisogno di farmaci.