Ragioni per Scarico Vaginale Marrone

La vagina e la cervice di una donna producono normalmente una piccola quantità di liquido mucoso, o di scarico, che appare chiaro a leggermente bianco. Scarico marrone o bruno-rossastro, comunemente indicato come spotting, di solito indica la presenza di sangue nel liquido. In molti casi, questo non segnala un problema medico significativo. A seconda delle circostanze individuali, tuttavia, lo scarico vaginale marrone potrebbe indicare un problema di salute che richiede una valutazione e un trattamento medici.

Motivi per lo scarico vaginale marrone (Immagine: John Lund / Tiffany Schoepp / Blend Images / Getty Images)

Ormoni e ciclo mestruale

Le fluttuazioni ormonali correlate al ciclo mestruale a volte possono causare macchie brunastre. Ad esempio, un calo degli estrogeni nel sangue al momento dell'ovulazione può causare l'individuazione a metà ciclo in alcune donne. Sanguinamento e spotting irregolari si verificano anche con cicli anovulatori, ovvero quelli in cui l'ovaio non riesce a rilasciare un uovo. I cicli anovulatori si verificano comunemente nelle giovani donne quando iniziano le mestruazioni e nelle donne anziane che si avvicinano alla menopausa. Anche le donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) presentano spesso sanguinamento irregolare e spotting a causa di cicli anovulatori.

Le donne con controllo delle nascite ormonale possono anche sperimentare una piccola quantità di sanguinamento uterino, chiamato sanguinamento da sfondamento, che si manifesta come scarico vaginale marrone. Questo si verifica più frequentemente nelle donne su colpi di deposito, pillole a basso dosaggio o pillole solo progestinici. Gli utenti IUD ormonali (Mirena, Skyla) possono anche sperimentare l'individuazione, specialmente durante i primi mesi di utilizzo. Inoltre, una ghiandola tiroide iperattiva o iperattiva può causare uno squilibrio nei livelli di ormone femminile, portando a sanguinamento irregolare e spotting.

Infezioni e cause sessuali

Le infezioni del tratto riproduttivo possono a volte causare un leggero sanguinamento che porta alla scarica marrone. Gli esempi includono verruche genitali interne, gonorrea e clamidia. Tuttavia, è importante notare che queste infezioni spesso non causano sintomi. Le piccole abrasioni vaginali causate dall'attività sessuale possono anche causare una piccola quantità di macchie brunastre, specialmente nelle donne con secchezza vaginale. Una condizione innocua chiamata ectropion cervicale può anche causare sanguinamento minore o scarico bruno, comunemente dopo il rapporto sessuale. Con questa condizione, il tessuto fragile normalmente confinato all'interno della cervice si estende fino alla superficie esterna, dove potrebbe essere irritato durante il rapporto sessuale.

Altre cause del sistema riproduttivo

Scarico marrone dopo un periodo potrebbe essere dovuto a un tampone dimenticato, che dovrebbe essere rimosso il più presto possibile per prevenire l'infezione. Lo spotting o lo scarico marrone nel periodo di tempo previsto potrebbe segnalare il normale impianto di una gravidanza nell'utero, in particolare nelle donne sessualmente attive che non usano il controllo delle nascite. Mentre l'individuazione dell'impianto è normale, la scarica marrone o il sanguinamento durante il corso di una gravidanza potrebbero segnalare un problema, come un aborto spontaneo imminente, un trauma prematuro o un'anormalità placentare.

Lo spotting o il sanguinamento irregolare possono verificarsi anche con crescite del tratto riproduttivo, come fibromi o polipi non cancerogeni. Crescita cervicale precoce o uterina e cancro dell'utero, della cervice, della vagina o dell'ovaio possono talvolta causare sanguinamento o macchie marroni. Tuttavia, alcune donne non manifestano alcun sintomo con questi tumori, soprattutto nelle prime fasi.

Altre cause mediche

Scarichi vaginali marroni o spotting possono verificarsi in donne con problemi di sanguinamento o fluidificanti del sangue, come warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis) o rivaroxaban (Xarelto). Il tamoxifene (Nolvadex) può anche causare sanguinamento irregolare o spotting. Raramente, la leucemia può portare a sanguinamento a causa di un basso numero di piastrine, che aiutano nella coagulazione del sangue. Altre gravi condizioni mediche, come la cirrosi epatica o l'insufficienza renale cronica, possono anche causare sanguinamento irregolare e macchie a causa di squilibri ormonali.

Avvertenze e precauzioni

Mentre occasionali perdite vaginali marroni potrebbero non indicare un problema medico, è meglio consultare il medico per accertarsi che non sia dovuto a una condizione potenzialmente grave. Rivolgiti subito al tuo medico se hai un tampone conservato che non puoi rimuovere da solo, o sospetti che potresti avere un'infezione. Cerca anche cure mediche urgenti in caso di gravidanza e con esperienza di individuazione o sanguinamento. Individuare o sanguinare dopo la menopausa richiede una valutazione medica il prima possibile per escludere la possibilità di cancro.

Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.