Ragioni per il dolore addominale cronico
Il dolore addominale cronico descrive dolore persistente o ricorrente ovunque nell'addome, che include l'area dal margine inferiore della gabbia toracica all'osso pelvico. Gli organi digestivi, inclusi stomaco, fegato, cistifellea, pancreas, intestino tenue e colon, occupano la cavità addominale. Infezioni, infiammazioni, tumori o altre anomalie degli organi addominali possono causare dolore addominale cronico.
Il dolore addominale cronico comunemente sconvolge le attività della vita quotidiana. (Immagine: Highwaystarz-Photography / iStock / Getty Images)Malattie infiammatorie intestinali
Le malattie infiammatorie intestinali sono disturbi cronici recidivanti che colpiscono l'intestino tenue e il colon. La Cleveland Clinic spiega che le due varianti della malattia infiammatoria intestinale - colite ulcerosa e morbo di Crohn - tipicamente causano dolore addominale cronico episodico. Il modello di dolore rispecchia il livello di attività della malattia e le aree di coinvolgimento intestinale. La colite ulcerosa colpisce in modo caratteristico il colon e il retto. La malattia di Crohn può interessare qualsiasi area del tubo digerente, con l'intestino tenue più frequentemente coinvolto. The Crohn's and Colitis Foundation of America afferma che fino a 1 milione di americani vivono con malattie infiammatorie intestinali.
Celiachia
La celiachia, nota anche come enteropatia sensibile al glutine, è un disturbo dell'intestino tenue in cui l'ingestione di alimenti contenenti glutine provoca una risposta immunitaria aggressiva. Le strutture assorbenti dell'intestino tenue provocano danni, portando a una capacità notevolmente ridotta di assorbire i nutrienti. Dolore addominale e gas, perdita di peso e gonfiore. Gli alimenti contenenti grano, segale o orzo contengono glutine, così come alcune medicine e integratori e vitamine da banco. La completa eliminazione del glutine alimentare consente la guarigione dei precedenti danni intestinali e il ripristino del normale assorbimento dei nutrienti. L'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali riferisce che una su 133 persone negli Stati Uniti ha un'enteropatia sensibile al glutine.
Pancreatite cronica
L'infiammazione persistente del pancreas con la concomitante distruzione dei tessuti dell'organo definisce la pancreatite cronica. Il dolore addominale cronico e severo dimostra un sintomo caratteristico di questa condizione. In un articolo del 2007 pubblicato su American Family Physician, il dott. Rajasree Nair e colleghi riferiscono che l'abuso di alcol rappresenta circa il 70% dei casi di pancreatite cronica. Altre possibili cause includono malattia autoimmune, fibrosi cistica, insufficienza renale cronica, iperparatiroidismo, cirrosi biliare primitiva e tumori in o vicino al pancreas. Il trattamento varia in base alla causa alla base della condizione.
Colecistite cronica
Gli attacchi ripetuti della cistifellea tra le persone con calcoli biliari possono portare a un'infiammazione della colecisti inesorabile, una condizione definita colecistite cronica. L'infiammazione causa cicatrici della parete della cistifellea e restringimento dell'organo. Secondo "The Merck Manual for Healthcare Professionals", gli attacchi episodici del dolore alla cistifellea, solitamente nella regione superiore destra dell'addome, caratterizzano la colecistite cronica. Possono verificarsi nausea e dolorabilità addominale, ma la febbre è notevolmente assente. La rimozione chirurgica della colecisti rimane il trattamento definitivo per la colecistite cronica.