L'aspettativa di vita media con il cancro al seno di stadio 4 senza chemioterapia
Lo stadio quattro del cancro al seno viene diagnosticato quando si trovano metastasi distanti, normalmente nelle ossa, nel cervello, nel fegato o nei polmoni. L'1-2% delle donne viene diagnosticato in questa fase, anche se uno studio dell'Università del North Carolina riportato nel numero di ottobre 2008 di "Academic Radiology" ha rivelato che essere non assicurati aumentava le possibilità di essere inizialmente diagnosticati in una fase avanzata del 66% . Non è atteso un trattamento con la chemioterapia e le radiazioni in questa fase, ma sempre più spesso le donne trattano il loro cancro al seno a quattro stadi come un problema di salute cronico.
Tassi di sopravvivenza quinquennale
Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro al seno in stadio quattro è del 20 percento, secondo il database di National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology e End Results. Questa cifra era basata su donne a cui era stato diagnosticato un carcinoma mammario tra il 1988 e il 2001. Non differenzia le donne che sono trattate in centri oncologici completi da quelli che interrompono tutti i trattamenti attivi, né separa la prognosi di quelle donne che sono altrimenti in forma e sani da quelli che sono anche obesi o sfidati da altre minacce per la salute.
Caratteristiche dei sopravvissuti a lungo termine
Le persone il cui status di stadio quattro si basa su un singolo sito di metastasi che può essere rimosso chirurgicamente o distrutto con la radioterapia dovrebbero essere considerati candidati per il trattamento curativo secondo Gabriel N. Hortobagyi, M.D., del M.D. Anderson Cancer Center. Essere giovani, altrimenti sani e fisicamente attivi al momento della diagnosi sono risultati essere le caratteristiche dei sopravvissuti di fase quattro a lungo termine, note di Horobagyi.
Vivere in uno stato di salute generale consente alle persone di usufruire di opzioni di trattamento più aggressive. Ciò comporta una vita intera di prevenzione dell'obesità, diabete, malattie cardiovascolari e danni al fegato e ai reni.
Effetto dei risultati del test del sangue
Quando una persona viene diagnosticata con il cancro al seno in stadio quattro, gli esami del sangue possono aiutare a determinare se la prognosi per la sopravvivenza a breve termine è buona o scarsa. I ricercatori del Dipartimento d'Oncologia dell'Istituto Curie hanno confrontato il valore prognostico della ricerca di cellule tumorali circolanti nel sangue e la presenza di cellule tumorali nel midollo osseo, e si è scoperto che il primo è sia meno invasivo, meno doloroso e più efficace in determinare per quanto tempo un singolo paziente sopravviverà con questo tumore. Questo test è chiamato analisi delle cellule tumorali circolanti o CTC.
Effetto delle caratteristiche del tumore
La differenza tra la prognosi data a due persone con carcinoma mammario di stadio quattro che hanno approssimativamente la stessa età e hanno lo stesso stato di salute generale può essere trovata in un esame dei tumori che ognuno aveva rimosso al momento della diagnosi originale.
Il grado del tumore indica quanto le cellule tumorali assomiglino alle cellule normali del seno. Un tumore con un grado altamente maligno indica generalmente una prognosi peggiore. Così fa un tumore che non è ben differenziato e con bordi che si confondono con il tessuto circostante.
Influenza ormonale
Il tessuto tumorale del seno viene testato per la presenza delle cellule recettive ormonali inclusi i recettori degli estrogeni, i recettori del progesterone e il marcatore tumorale HER2.
I tumori che sono estrogeni e / o progesterone dipendenti possono rispondere bene al trattamento con antagonisti ormonali come Femera, migliorando la prognosi, e il National Cancer Institute riferisce che avranno un periodo di sopravvivenza libero da malattia più lungo e un tempo più lungo prima della progressione della malattia se viene somministrato un inibitore selettivo dell'aromatasi insieme al farmaco usato per bloccare l'estrogeno e / o il progestinico. Questo protocollo, tuttavia, non influisce sul tasso di sopravvivenza globale a cinque anni.
HER 2 Influence
Secondo il National Comprehensive Cancer Network, il 25 percento dei pazienti con carcinoma mammario con molti recettori HER 2, siti sui loro tumori che stavano attivamente ricercando questo ormone, hanno una prognosi sfavorevole, ma un trattamento specifico offre speranza a qualcuno di loro. L'istituto nazionale per il cancro nota che il 21% delle donne nella quarta fase che hanno tumori HER2 positivi hanno risposto all'anticorpo monoclonale, Trastuzumab. I loro cancri si sono stabilizzati per un periodo di tempo più lungo del previsto e hanno goduto di un periodo più lungo senza malattia sebbene la possibilità di sopravvivere per cinque anni non sia stata influenzata.