Trigger Thumb Symptoms
Il grilletto del pollice, chiamato anche stenosi tenosinovite, è causato da un problema con il tendine flessore, che piega il pollice e il tunnel attraverso cui passa. Il tunnel è costituito da una serie di anelli, o pulegge, che mantengono il tendine vicino all'osso. Quando il grilletto si sviluppa, la puleggia più vicina al palmo diventa gonfia e stretta. Il tendine non può scivolare dolcemente attraverso il tunnel e l'attrito causa irritazione e formazione di un nodulo sul tendine, rendendo ancora più difficile il passaggio attraverso il tunnel. Il pollice alla fine si blocca in una posizione flessa.
Una donna sta dando un pollice in su accanto al suo medico. (Immagine: megaflopp / iStock / Getty Images)Dolore
Il dolore dal pollice del grilletto si avverte alla base del palmo e generalmente peggiora quando ti svegli al mattino o dopo periodi di inattività. L'area alla base del palmo può essere tenera. La rigidità è comune al mattino; il dito può diventare più flessibile e più facile da spostare con il passare delle ore. Il dolore si intensifica quando il tendine gonfio tenta di passare attraverso la guaina ristretta e si può avvertire una sensazione di schiocco. Mentre la cattura si intensifica, può sembrare che il dito sia slogato ogni volta che il tendine attraversa il tunnel, spiega l'American Academy of Orthopedic Surgeons. Le persone con il grilletto del pollice possono tenere il pollice piegato o flesso per ridurre il dolore. Iniezioni di cortisone per ridurre il gonfiore seguito da un rinforzo per riposare il tendine e mantenere il gonfiore possono aiutare temporaneamente, ma il problema probabilmente si ripresenterà, sostiene la Hand University.
I sintomi della pelle
Il grilletto può causare gonfiore che può essere sensibile al tatto alla base del pollice; un nodulo, o un piccolo nodulo, può anche essere sentito lungo il tendine. Il nodulo si forma sul tendine perché dalla costante pressione del tendine sfrega contro la guaina o il tunnel che è troppo piccolo.
Cliccando e attaccando
Un sintomo distintivo del pollice del grilletto è un clic quando estendi il pollice da una posizione piegata. Il clic è causato dal movimento del tendine oltre il nodulo; puoi sentirlo e ascoltarlo. Il pollice può attaccarsi mentre passa attraverso la puleggia, quindi improvvisamente raddrizzare o sbloccare, mentre il tendine si sposta oltre il nodulo. Alla fine, il pollice si blocca nella posizione di innesco. Il rilascio chirurgico è necessario una volta che il pollice è bloccato nella posizione piegata.
Sintomi infantili
Il grilletto si verifica occasionalmente come un difetto congenito alla nascita, ma di solito non viene diagnosticato fino all'età di 3 mesi, dal momento che i neonati mantengono normalmente il pollice in posizione flessa. Circa il 30 percento dei casi nei neonati si risolve da solo, secondo Adrian Flatt, M.D., della Baylor University; il resto necessita di intervento chirurgico entro i 3 anni.
