Quali sono gli interventi infermieristici per l'emorragia gastrointestinale?
Il sanguinamento gastrointestinale può verificarsi ovunque lungo il tratto digestivo e potrebbe essere causato da ulcere gastriche o duodenali, varici esofagee, malattia diverticolare, colite ulcerosa, morbo di Crohn o lesioni. Alcuni possibili sintomi di sanguinamento gastrointestinale sono un calo della pressione sanguigna, tosse con sangue, vomito macinato, feci di tarry nere, sangue rosso vivo nelle feci e debolezza. Un intervento infermieristico è qualsiasi attività infermieristica che un'infermiera fa per aiutare un paziente a stare meglio o sentirsi più a suo agio. Ci sono diversi interventi infermieristici per un paziente con un GI o sanguinamento gastrointestinale.
Valutazione
Al fine di determinare quale tipo di intervento infermieristico un paziente con necessità di sanguinamento GI, l'infermiera ha bisogno di raccogliere informazioni sul sanguinamento GI. L'infermiera avrebbe anche valutato l'effetto del sanguinamento GI sul paziente.
Per valutare i segni di un sanguinamento gastrointestinale, l'infermiera osserva le feci dei pazienti e il vomito per segni di sangue. Valutare la pressione sanguigna, la produzione di urina e la frequenza cardiaca di un paziente può essere significativo nel controllare l'entità della perdita di sangue. Un calo della pressione sanguigna e della produzione di urina e un aumento della frequenza cardiaca possono indicare una significativa perdita di sangue. Dopo questo, l'infermiera segnala qualsiasi risultato significativo a un medico.
Assistere con procedure diagnostiche
Un medico può decidere di eseguire procedure diagnostiche che aiuteranno a determinare il sito esatto dell'emorragia gastrointestinale. Tali procedure possono includere studi di endoscopia, colonscopia, sigmoidoscopia o bario. "Piani di cura infermieristica: diagnosi e intervento infermieristico" di Meg Gulanick suggerisce che un intervento infermieristico in questo caso sarebbe per l'infermiere per assistere direttamente il medico o assicurare che queste procedure, se necessario, siano fatte come e quando necessario.
Amministrare fluidi e altri trattamenti.
La somministrazione di sangue, prodotti del sangue, liquidi, elettroliti, vitamine e altri farmaci può essere prescritta da un medico. Qui, un intervento infermieristico consisterebbe nel somministrare tutti i trattamenti prescritti come ordinato dal medico. Questo intervento infermieristico aiuta a sostituire il sangue perso da un paziente, a prevenire ulteriori perdite o ad affrontare gli effetti della perdita di sangue come l'anemia. Inoltre, l'infermiere deve assicurarsi che al paziente con sanguinamento gastrointestinale non vengano somministrati farmaci che potrebbero causare ulteriori sanguinamenti.
Valutazione
Per scoprire se l'intervento infermieristico svolto per un paziente con sanguinamento GI ha avuto successo, l'infermiere deve rivalutare il paziente dopo che tutti gli interventi sono stati effettuati. La rivalutazione comprende il controllo dei segni vitali come la pressione sanguigna e l'ispezione delle feci e del vomito del paziente. Gli interventi infermieristici hanno successo quando la pressione sanguigna del paziente, la frequenza cardiaca e la produzione di urina sono tornati alla normalità. Inoltre, l'assenza di sangue nel vomito o nelle feci dei pazienti può essere un'indicazione che gli interventi infermieristici hanno avuto successo.