Quali sono gli interventi infermieristici per le ulcere da pressione?
Le ulcere da decubito, note anche come piaghe da decubito, sono aree della pelle in cui la pressione riduce il flusso di sangue e la circolazione al tessuto cutaneo circostante. Il peso di sdraiarsi sul letto o di sedersi su una sedia a rotelle per diverse ore senza muoversi causa la formazione delle ulcere. Le persone con sensibilità ridotta o con incapacità di spostare i loro corpi sono ad alto rischio di sviluppare le ulcere. Secondo il manuale di Merck, le ulcere da pressione iniziano a formarsi in appena due ore. Le piaghe avanzano rapidamente e causano ferite infettive gravi e profonde se non trattate. Interventi infermieristici e precauzioni prevengono le ulcere da pressione.
Donna nel letto d'ospedale con flebo IV (Immagine: Jochen Sands / DigitalVision / Getty Images)Girare ogni due ore
La posizione di una persona dovrebbe cambiare ogni due ore per impedire la formazione di ulcere. Cambiare le posizioni è incoraggiato quando una persona è sveglia e addormentata. Se una persona è costretta a letto, sposta la persona da sdraiata sulla schiena a sinistra, poi a destra e poi di nuovo alla sua schiena. La Mayo Clinic incoraggia le persone a sdraiarsi con un angolo di 30 gradi quando è dalla loro parte. Le persone costrette a letto lasciate a giacere sulla schiena comunemente formano ulcere da pressione sulle loro natiche. Incoraggia la mobilità se possibile. Non sollevare la testa del letto più di 30 gradi per evitare che il paziente scivoli giù dal letto. Utilizzare cuscini e ammortizzazione assistiva per mantenere il corretto posizionamento e allineamento del corpo.
ammortizzazione
Posizionare un'ammortizzazione morbida tra le protuberanze ossee. Caviglie, polsi e altre aree di osso duro sono aree comuni in cui si formano ulcere da pressione. Attacca la pelle di pecora a superfici dure toccando la pelle come i lati di una sedia a rotelle o dei parapetti. Applicare morbidi impacchi o imbottiture in cotone o lana per proteggere le aree ossee. Aggiungi stivaletti e stivaletti alla caviglia specializzati per una protezione aggiuntiva per giunti specifici. Supportare le gambe posizionando sempre l'ammortizzazione sotto le ginocchia; mai posizionare imbottiture o cuscini direttamente sotto le ginocchia. Sostituire i materassi con letti speciali contenenti acqua o gel. Il riposizionamento frequente è ancora richiesto con l'uso di qualsiasi prodotto ammortizzante.
Pelle secca
Mantenere la pelle asciutta e priva di umidità. La pelle secca ha meno probabilità di aderire e formare ulcere da pressione. Lavare la pelle ogni giorno; usa un panno e asciuga sempre la pelle. Applicare la polvere per il corpo non cicatrizzante su aree della pelle che si toccano, suggerisce il Manuale di Merck. Cambiare le lenzuola quotidianamente.
Ispezionare Skin Daily
Guarda tutte le aree della pelle ogni giorno. Ispeziona le aree di rossore e calore, i segni di inizio che si sta formando un mal di pressione. I segni del secondo stadio comprendono la formazione di crateri e vesciche. Non permettere a una persona di mentire o sedersi sulla zona interessata fino alla scomparsa dei sintomi. Una persona potrebbe non avvertire una pressione dolorante in via di sviluppo; chiedergli se un'area è dolorosa non è sempre determinante nel determinare se si sta formando una piaga. Spesso la pelle è intorpidita e la sensazione diminuita nell'area interessata è presente.
