Carenza di ferro e reflusso acido
Reflusso acido si verifica quando il contenuto dello stomaco fluire all'indietro - o reflusso - nell'esofago. Mentre lo stomaco ha uno spesso strato di muco neutralizzante per proteggerlo dall'acido che secerne, il tuo esofago no. Il risultato? Bruciore di stomaco. Chiunque può sperimentare reflusso acido di volta in volta, ma se lo si verifica regolarmente dovresti consultare un medico perché potresti avere una malattia da reflusso gastroesofageo. Il reflusso acido può aumentare il rischio di carenza di ferro e influenza anche il modo in cui la malattia viene trattata.
Relazione
Nell'edizione del 2008 dei "Principi di medicina interna di Harrison", il gastroenterologo di Harvard Raj K. Goyal spiega che il reflusso acido può danneggiare l'esofago in modo così grave da provocare sanguinamento. Poiché il sangue viene perso attraverso le feci, le persone non se ne rendono conto e la condizione non viene curata fino a quando non si sviluppa la carenza di ferro. L'uso di antiacidi e di controllori acidi come i bloccanti H2 e gli inibitori della pompa protonica rappresenta un altro fattore di rischio per la carenza di ferro nelle persone con reflusso acido. L'acido aiuta il tuo corpo ad assorbire il ferro negli alimenti che mangi. Riduzione dell'assorbimento - specialmente se si consuma una dieta che è già a basso contenuto di ferro - pone le basi per il deficit.
Sintomi
MedlinePlus dice che i sintomi di carenza di ferro comprendono affaticamento, debolezza, mancanza di respiro dopo lo sforzo, lingua dolorante, pelle pallida, unghie fragili, mal di testa e irritabilità. I sintomi non sono sempre evidenti nella carenza di ferro lieve e di solito diventano chiari mentre il deficit progredisce. Le feci e gli sgabelli appiccicosi e che contengono sangue visibile sono segni di sanguinamento gastrointestinale. Potresti notare questi segni prima di sperimentare sintomi di carenza di ferro. Se si verifica uno di questi sintomi, consultare il medico.
Diagnosi
Il medico diagnosticherà la carenza di ferro sulla base di un esame del sangue per l'emoglobina, l'ematocrito e la ferritina. Non hai bisogno di digiunare prima di fare il test del sangue, ma dovresti bere la tua solita quantità di acqua o altri liquidi prima perché la disidratazione può distorcere i risultati. Indica anche se hai recentemente donato il sangue. Se l'analisi del sangue conferma la carenza di ferro, il gastroenterologo potrebbe raccomandare un'endoscopia o altri test per determinare se la sua carenza di ferro è causata da sanguinamento gastrointestinale.
Trattamento
Il trattamento per la carenza di ferro consiste in supplementi di ferro, ma gli integratori di ferro spesso peggiorano il reflusso acido. Il tuo gastroenterologo potrebbe dirti di non assumere integratori di ferro fino a quando il reflusso acido non sarà controllato. La dose di integratori abituale per carenza di ferro è 325 milligrammi, tre volte al giorno, ma le persone con reflusso acido spesso richiedono dosi più conservative di integratori di ferro o un diverso tipo di integratore di ferro - come gluconato ferroso o fumarato ferroso invece di solfato ferroso - rispetto persone senza problemi gastrointestinali. Lavora con il tuo gastroenterologo per trovare il trattamento che fa al caso tuo.
Lasso di tempo
I sintomi della carenza di ferro di solito si risolvono entro due mesi, ma ci vogliono da sei mesi a un anno per rifornire le riserve di ferro. In caso di reflusso acido, potrebbe essere necessario un trattamento più lungo o esami del sangue di follow-up, soprattutto se non si è in grado di assumere una dose completa di integratori di ferro o se si utilizzano antiacidi e farmaci di controllo dell'acido che riducono la capacità di assorbire integratori di ferro.