Effetti collaterali e rischi epidurali
Lo scopo di un'iniezione epidurale è il sollievo dal dolore per ernie discali e dolori del parto. Gli anestetici locali, comunemente indicati come farmaci paralizzanti e steroidi anti-infiammatori collocati nello spazio epidurale durante l'iniezione, diminuiscono l'infiammazione e il gonfiore intorno alle radici nervose causando il mal di schiena, secondo il Pain Management Center di Paducah Kentucky. Le protrusioni del disco nella colonna vertebrale possono comprimere i nervi che escono dal midollo spinale attraverso lo spazio epidurale, causando dolore. Lo spazio al di fuori della dura, noto anche come copertura del midollo spinale, è lo spazio epidurale e copre l'intera lunghezza del midollo spinale. Quando i nervi dello spazio epidurale sono irritati o compressi, il dolore può irradiarsi alla schiena, al collo e alle gambe. Il posizionamento dell'iniezione dipende da quale nervo è interessato. Sebbene gli effetti collaterali non si verifichino spesso, ci sono alcuni segni da seguire per seguire un'epidurale.
Giovane donna incinta che ha mal di stomaco (Immagine: Antonio_Diaz / iStock / Getty Images)Mal di testa
Un mal di testa post-puntura, chiamato anche mal di testa spinale, si verifica quando il liquido cerebrospinale perde dalla ferita da puntura lasciata dalla penetrazione dell'ago nella dura e può durare per settimane. Mal di testa spinali provocano dal 10 al 40 percento di tutte le epidurali eseguite, secondo "Understanding Medical Surgical Nursing" di Linda Williams e Paula Hopper. Mentire piano e forzare i fluidi può aiutare ad alleviare il dolore, ma se il mal di testa continua un trattamento del sangue può essere necessario un trattamento per fermare la fuoriuscita di CFS. I sintomi di un mal di testa spinale possono includere cefalea persistente e fotofobia, chiamata anche visione doppia.
Nerve Damage
Ogni volta che un ago passa vicino ai nervi e al midollo spinale, il danno al nervo è un possibile rischio. Se l'ago da iniezione tocca i nervi o il midollo spinale, ci sono segni neurologici, come un dolore acuto e dolente. Il danno ai nervi causato da un'epidurale è molto raro, secondo la Mayfield Clinic, e qualsiasi debolezza muscolare o intorpidimento di solito scompare entro otto ore dall'iniezione.
Infezione
Come con tutte le procedure, l'infezione è un possibile rischio con iniezioni di steroidi epidurali, ma solo risultati in circa il 2 per cento delle iniezioni, secondo Bigbackpain.com. I diabetici e le altre persone con un sistema immunitario compromesso sono più suscettibili alle infezioni. Le infezioni della pelle possono passare nello spazio epidurale e diffondersi e mostrare sintomi di rossore, calore, drenaggio e dolore nel sito di iniezione. I medici prescrivono in genere antibiotici per questo.
Diminuzione della densità ossea
Una diminuzione della densità ossea può verificarsi con epidurali per il dolore alla schiena e al collo, secondo la Mayo Clinic. I corticosteroidi, un ormone naturale presente nell'organismo, somministrato nell'epidurale, aumentano il livello naturale del corpo e possono influenzare le cellule ossee, rendendo le ossa a più alto rischio di frattura.
Altri effetti collaterali e rischi steroidei
L'ernia del disco può peggiorare o rimanere la stessa dopo l'iniezione epidurale, oltre a causare altri problemi secondari, come una reazione allergica al farmaco, ematoma epidurale, infarto del midollo spinale, puntura di un'arteria, calo della pressione sanguigna e aumento del sangue livelli di zucchero nei diabetici, secondo la Mayfield Clinic.
