Stitichezza nei neonati Preemie
I neonati prematuri hanno più problemi con la stitichezza rispetto ai bambini a termine per diversi motivi. Diminuzione del tono muscolare, formule preemie e una storia di infezioni intestinali possono tutti contribuire a problemi con le feci nei bambini prematuri, anche dopo che sono usciti dall'ospedale. Parlate con il medico del vostro bambino se pensate che sia stitico, poiché i movimenti intestinali diminuiti possono anche indicare condizioni mediche gravi in alcuni casi.
Un bambino prematuro. (Immagine: metin Kiyak / iStock / Getty Images)Le cause
La stitichezza nei prematuri può essere il risultato di diversi fattori. I preemie spesso ricevono una formula ad alto contenuto calorico con ferro per soddisfare i loro maggiori bisogni nutrizionali. Il ferro può causare stitichezza. Ben il 66% dei preemini ha anche ridotto il tono muscolare per i primi anni di vita, afferma Helen Harrison, autrice di "Il libro del bambino prematuro: una guida per genitori di affrontare e curare nei primi anni". Ciò include i muscoli che spingono i rifiuti attraverso il tratto gastrointestinale. Quando il tratto GI funziona più lentamente del normale, il bambino assorbe più acqua dall'intestino, rendendo le feci rimanenti più dure, asciutte e più difficili da passare. Molti preemie sviluppano anche infezioni intestinali che danneggiano sezioni dell'intestino, a volte in modo permanente. L'intestino danneggiato può funzionare in modo meno efficiente.
Sintomi
Il numero di feci che il bambino ha ogni giorno non definisce la stitichezza. Molti bambini perfettamente sani hanno solo movimenti intestinali ogni pochi giorni, specialmente se allatti al seno, spiega la pediatria gastroenterologa Dr. Susan Baker di Women and Children's Hospital of Buffalo su BabyZone. La stitichezza si riferisce alla qualità, non alla quantità delle feci del tuo bambino. Le feci dure, secche e difficili da superare costituiscono la stitichezza, non il fatto che il bambino non abbia un movimento intestinale ogni giorno. Tendendo, piangendo o grugnendo mentre si ha un movimento intestinale non significa necessariamente che sia stitico, anche se può. I nuovi bambini non hanno familiarità con le sensazioni del passaggio di un movimento intestinale e spesso reagiscono con espressioni facciali e rumori che rendono difficile il movimento intestinale anche quando non lo è. (rif 6) Le strisce di sangue all'esterno delle feci possono indicare feci difficili da passare.
Trattamento e prevenzione
Non somministrare mai un farmaco precoce da banco per il trattamento della stitichezza senza l'approvazione del medico. Se il medico approva, cambiare la formula del bambino, dare supposte alla glicerina o semplici misure come un bagno caldo o un delicato massaggio addominale possono aiutare.
considerazioni
La costipazione potrebbe essere un'indicazione di altri problemi in un neonato prematuro. Il mancato passaggio di meconio, la prima feci di verde scuro dei neonati, potrebbe indicare non la stitichezza, ma qualche tipo di blocco intestinale, compresa la malattia di Hirschsprung. I bambini con Hirschsprung mancano di cellule nervose in parti dell'intestino crasso che segnalano ai muscoli di spingere i rifiuti attraverso l'intestino. I bambini con fibrosi cistica possono anche non riuscire a superare le feci di meconio nei primi giorni di vita. I bambini prematuri impiegano più tempo a passare il meconio rispetto ai bambini a termine; Il 99 per cento dei neonati a termine ha contratto meconio entro le prime 24 ore dalla nascita, mentre solo il 37 per cento dei prematuri lo fa, spiega la dottoressa Vera Loening-Baucke nel numero di novembre 1999 di "American Family Physician".
