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    Fattori che influenzano la gittata cardiaca

    L'emissione cardiaca (CO) può essere definita in parole, unità di misura o equazioni. In breve, è il volume di sangue pompato dal ventricolo sinistro del cuore in un minuto, espresso anche in litri al minuto (L / min). Nell'adulto medio a riposo, la gittata cardiaca misurerà in genere tra 4,5 e 5,5 L / min. Diversi fattori possono influenzare indirettamente la gittata cardiaca influenzando la frequenza cardiaca (HR) e il volume della corsa (SV), i componenti primari della determinazione della gittata cardiaca spesso espressi dall'equazione CO = HR x SV.

    La gittata cardiaca è il volume di sangue pompato dal ventricolo sinistro in un minuto. (Immagine: Getty)

    Frequenza cardiaca

    La frequenza cardiaca a riposo è in media tra 60 e 100 battiti al minuto. Questo numero è stabilito dal sistema elettrico intrinseco del cuore, che funge da pacemaker, garantendo in tal modo che la frequenza cardiaca possa essere mantenuta nel raggio d'azione. Un aumento della frequenza cardiaca a causa di stimolazione o eccitazione da attività, droghe, farmaci o altre fonti, si tradurrà in un aumento della gittata cardiaca. Una diminuzione della frequenza cardiaca a causa di un'anomalia elettrica e alcuni farmaci può comportare una diminuzione della gittata cardiaca. Questo è spesso vero in quanto la gittata cardiaca è direttamente proporzionale alle variazioni della frequenza cardiaca. Quando la frequenza cardiaca diventa eccessivamente veloce, il cuore potrebbe non avere abbastanza tempo per riempirsi adeguatamente di sangue tra i battiti; questo può comportare una diminuzione della gittata cardiaca. Talvolta è necessario un intervento medico attraverso tecniche elettriche o endovenose per ridurre la frequenza cardiaca a un intervallo adeguato. I defibrillatori impiantati possono essere posizionati chirurgicamente per assicurare che, se le frequenze cardiache diventano troppo rapide, possano essere ripristinate rapidamente in un intervallo normale. Quando la frequenza cardiaca è troppo bassa, la gittata cardiaca può anche diminuire in modo significativo e possono essere necessari interventi per aumentare la frequenza cardiaca. I pacemaker impiantati possono essere posizionati chirurgicamente per garantire un'adeguata frequenza cardiaca adeguata.

    Volume del colpo

    Il volume del tratto è la misura del volume di sangue che viene forzato dal ventricolo sinistro in una contrazione cardiaca. Questo è spesso determinato misurando il volume di sangue presente nel ventricolo sinistro appena prima della contrazione e misurando il volume di sangue presente dopo che la piena contrazione è completa. Queste misurazioni sono spesso definite come volume diastolico finale (EDV) e volume sistolico finale (ESV) rispettivamente. Pertanto, SV = EDV - ESV. Questa misurazione può essere influenzata dai cambiamenti nella capacità del cuore di contrarre, dalla forza di contrazione, dal volume di sangue disponibile per essere pompato o da altre variabili come la resistenza all'interno del sistema circolatorio che può influenzare o alterare questi fattori. Grave emorragia o shock, danni cardiaci o infezioni estreme possono cambiare la capacità del cuore di pompare in modo efficace.

    Fattori che influenzano indirettamente la gittata cardiaca

    Le catecolamine, le sostanze chimiche prodotte durante i periodi di eccitazione come attività, esercizio o lavoro, possono causare un aumento della frequenza cardiaca e del volume della gittata, aumentando così notevolmente la gittata cardiaca. Farmaci o veleni che rallentano la frequenza cardiaca o diminuiscono la capacità del cuore di contrarre con la forza spesso diminuiscono la gittata cardiaca, spesso a livelli criticamente bassi.

    Durante un infarto del miocardio o un infarto, possono esserci variazioni significative nella gittata cardiaca. Spesso nella fase iniziale di un attacco cardiaco il corpo risponde aumentando la produzione di catecolamine, che può aumentare la gittata cardiaca. Ciò può causare aumenti di pressione nei confronti dei quali il cuore deve pompare, aumentando ulteriormente il carico di lavoro di un cuore che sta già sperimentando la morte del tessuto muscolare a causa del blocco di un'arteria. Durante o anche dopo un infarto, il tessuto muscolare danneggiato può avere effetti devastanti sulla capacità del cuore di pompare. Spesso i risultati possono ridurre significativamente la contrazione del ventricolo sinistro e successivamente l'insufficienza cardiaca. Una volta che il cuore inizia a fallire, il fluido può tornare nei polmoni portando a congestione o suoni polmonari umidi. Questo è spesso definito insufficienza cardiaca congestizia.

    Ipertensione cronica, fumo, uso di droghe, malattie renali, colesterolo alto, mancanza di esercizio fisico, cattiva alimentazione e altri fattori genetici e di stile di vita possono influenzare la capacità del cuore di contrarre e pompare il sangue.