In che modo Topamax aiuta a perdere peso?
Topamax è un farmaco antiseizivo di Ortho-McNeil con molti usi off-label. Un uso off-label è un farmaco dimagrante. Molti utenti di Topamax hanno avuto un rapido successo nell'assunzione di Topamax per la perdita di peso. Mentre il meccanismo specifico di come Topamax determina la perdita di peso non è ancora stato compreso, medici e ricercatori hanno diverse teorie.
Storia
Topamax, noto anche come topiramato, era stato inizialmente approvato dalla FDA per il trattamento dell'epilessia. Durante gli studi clinici su Topamax, uno degli effetti indesiderati più comuni è stata la significativa perdita di peso. Il topiramato non ha mai ricevuto l'approvazione della FDA per il trattamento della perdita di peso e tutti i trattamenti per la perdita di peso sono off-label. Secondo l'American Diabetes Association, quando Ortho-McNeil stava conducendo prove cliniche di perdita di peso, ci sono stati troppi effetti avversi associati all'uso del farmaco in questo modo, quindi gli studi clinici sono stati interrotti. I medici sono a conoscenza degli usi off-label di Topamax, tuttavia, e molti lo prescrivono ai pazienti come aiuto per la perdita di peso.
Successo perdita di peso
La perdita di peso era uno degli effetti collaterali più comuni di Topamax, che si verificava tra l'11 e il 26% dei pazienti che assumevano il farmaco. Secondo il sito Web Topamax di Ortho-McNeil, alcuni pazienti perdono peso durante l'assunzione di Topamax e la quantità di perdita di peso varia in base al dosaggio assunto. Sul suo sito web di Bellaire Neurology, il Dr. Brian Loftus afferma che alcuni pazienti perdono fino al 15-20% del loro peso corporeo mentre assumono tra 100 e 200 mg di Topamax e riferiscono che la perdita di peso è senza sforzo.
Teoria 1: perdita della sensazione del gusto
Il meccanismo specifico di perdita di peso derivante dal topiramato è sconosciuto; tuttavia, ci sono alcune teorie comuni su come Topamax aiuta a facilitare la perdita di peso. Secondo il sito Web di Topamax, un effetto collaterale del farmaco è la variazione della sensazione di gusto dovuta alla riduzione della saliva. In alcuni pazienti, questo cambiamento nel gusto può essere così grave da perdere il piacere associato al cibo, che può portare alla perdita di peso.
Teoria 2: produzione di cortisolo ridotta
L'American Diabetes Association riporta anche altre teorie. Una teoria suggerisce che Topamax può ridurre la leptina presente nel cortisolo. Il cortisolo è un ormone dello stress che porta ad un aumento della produzione di insulina. Melissa Conrad Stoppler, MD, spiega che questo può portare ad un aumento dell'appetito e delle voglie, e che il cortisolo può avere un impatto significativo sull'aumento di peso o prevenire la perdita di peso.
Altre teorie
Un'altra teoria supportata dall'American Diabetes Association discute di come Topamax possa agire sulla glicemia e sulla secrezione di insulina, che può portare alla perdita di peso attraverso la chetosi. Questo è simile a come il peso si perde nelle diete a basso contenuto di carboidrati, che si basano sulle riserve di grasso corporeo come fonte primaria di carburante, anziché fare affidamento sulle fonti di energia del cibo. Ancora un'altra teoria supportata dal Dr. Sanjay Gupta della CNN suggerisce che Topamax può agire sui centri di dipendenza del cervello, causando poco o nessun desiderio di sostanze che provocano dipendenza come alcol, tabacco o cibo.
