I sintomi dell'IBS peggiorano al mattino?

Sindrome dell'intestino irritabile o IBS, i sintomi spesso appaiono peggiori al risveglio, almeno per i pazienti affetti dal disturbo. Secondo il gastroenterologo Chung Owyang, capo della gastroenterologia per il sistema sanitario dell'Università del Michigan, nell'edizione del 2008 dei "Principi di medicina interna di Harrison", le prove supportano questa nozione: Poche persone con IBS avvertono dolore che interferisce con il sonno e, sebbene la stitichezza non sembrano cambiare di notte, la diarrea prima di coricarsi si verifica raramente.

Donna scartare un piccolo muffin (Immagine: nensuria / iStock / Getty Images)

Mangiare

Mangiare rappresenta un trigger comune per i sintomi IBS. Dal momento che le persone non possono mangiare mentre dormono e fare colazione è una delle prime cose che molte persone fanno quando si svegliano, è una delle ragioni per cui i sintomi dell'IBS sembrano peggiori al mattino. Mangiare innesca i sintomi dell'IBS in due modi. In primo luogo, l'arrivo del cibo nello stomaco fa in modo che il colon si contragga, per fare spazio al pasto che arriverà presto - una risposta nota come "riflesso gastrocolico". Per i pazienti con IBS, il riflesso gastrocolico spesso innesca ondate di dolore. In secondo luogo, le sostanze contenute in alimenti come grassi, caffeina, alcol e persino carboidrati, in particolare carboidrati da latte, legumi, frutta e alcune verdure, provocano sintomi di IBS in persone con lievi carenze negli enzimi che li digeriscono.

ormoni

Molti degli ormoni implicati nella sindrome dell'intestino irritabile mostrano una variazione diurna, cioè il loro picco al mattino e il cono durante il giorno, o viceversa. Ad esempio, la melatonina, che si alza di notte quando è ora di andare a dormire, raggiunge il punto più basso al mattino quando è il momento di svegliarsi. La melatonina è prodotta principalmente nel tratto gastrointestinale e, non sorprendentemente, uno studio del 2009 pubblicato nel "Journal of Physiology and Pharmacology" ha riscontrato livelli significativamente diversi tra uomini e donne con IBS e quelli senza disturbo, specialmente al mattino.

Stress

Secondo Owyang, diverse linee di evidenza collegano l'IBS a disturbi emotivi e stress della vita. Mentre lo stress non causa IBS, può peggiorare la situazione e persino interferire con la risposta al trattamento. Da un punto di vista fisiologico, le terminazioni nervose nel cervello si connettono nelle terminazioni nervose nell'intestino, fornendo una connessione diretta tra i due. Gli ormoni dello stress circolanti come la norepinefrina e l'epinefrina forniscono un legame indiretto. Lo stress si attenua con il sonno, ma spesso aumenta quando una persona si sveglia e considera il giorno a venire.