Beta Blocker controindicazioni
I beta-bloccanti sono una classe di farmaci che agiscono bloccando un tipo di recettore cellulare noto come recettore beta. I farmaci di questa classe sono comunemente usati per trattare la pressione alta, ma sono anche usati per ridurre il rischio di morte in pazienti che hanno avuto attacchi di cuore, per trattare disturbi d'ansia e per prevenire l'emicrania. Tuttavia, alcune malattie e condizioni sono controindicazioni all'uso di beta-bloccanti; cioè, i pazienti con queste condizioni non dovrebbero assumere beta-bloccanti perché questi farmaci potrebbero essere pericolosi per loro.
L'asma è una controindicazione ai beta-bloccanti. (Immagine: / iStock / Getty Images)bradicardia
La bradicardia è il termine medico per una frequenza cardiaca che è inferiore a 60 battiti al minuto. Come scrive Norman Kaplan nel riferimento medico online UpToDate.com, i pazienti con bradicardia non dovrebbero assumere beta-bloccanti. Questo perché uno degli effetti dei beta-bloccanti è quello di diminuire la frequenza cardiaca. Quindi un paziente con bradicardia che assume beta bloccanti è a rischio di una frequenza cardiaca pericolosamente bassa. Secondo i contributori di UpToDate.com Dr. Morton Arnsdorf e Dr. Leonard Ganz, i pazienti potrebbero non avvertire alcun sintomo correlato alla loro frequenza cardiaca anormalmente lenta. In alternativa, i pazienti possono manifestare sintomi come vertigini, dolore toracico, stanchezza e debolezza. Può anche verificarsi un peggioramento dell'insufficienza cardiaca già esistente.
Blocco cardiaco di secondo o terzo grado
Nella condizione cardiaca chiamata blocco di secondo grado, alcuni impulsi elettrici dalle camere cardiache chiamati atri non raggiungono le camere chiamate ventricoli. Quando ciò accade, ci saranno battiti persi - il battito cardiaco normale verrà interrotto con questi battiti saltati intermittenti. Nel blocco cardiaco di terzo grado, tutti gli impulsi provenienti dagli atri non raggiungono i ventricoli. In tali casi, i ventricoli devono ottenere i loro impulsi elettrici da una nuova fonte; il risultato è chiamato un ritmo di fuga. I pazienti con blocco cardiaco di secondo o terzo grado non devono assumere beta-bloccanti perché c'è il rischio che il blocco cardiaco peggiori e porti a ritmi cardiaci anormali e potenzialmente fatali.
Asma
Uno studio del 2007 su oltre 11.000 pazienti, pubblicato sulla rivista "Farmacoterapia", ha rilevato che i pazienti con asma che erano sottoposti a beta bloccanti avevano tassi di ospedalizzazione più elevati e più visite al pronto soccorso, rispetto ai pazienti asmatici non ai beta-bloccanti. Questo perché una delle azioni dei beta-bloccanti è di restringere le vie aeree; i pazienti con asma hanno già delle vie aeree costrette, quindi i beta-bloccanti peggiorano il problema. La medicina per l'asma funziona per rilassare le vie respiratorie; i beta-bloccanti li costringono.
Pazienti diabetici a rischio di ipoglicemia
I pazienti con diabete a volte sviluppano un problema chiamato inconsapevolezza dell'ipoglicemia, in cui hanno livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi ma non avvertono i sintomi - come vertigini, aumento della frequenza cardiaca, sensazione di sudorazione e vertigini - per avvertirli di questo problema. Secondo il database di farmacologia MicroMedex, i pazienti che sono inclini a questi episodi di ipoglicemia senza avvertire i sintomi sono invitati ad evitare i beta-bloccanti. Questo perché i beta-bloccanti possono mascherare i sintomi di ipoglicemia, rendendo il problema della consapevolezza dell'ipoglicemia più pericoloso di quanto non sia già.
