In che modo Naproxen Sodium influenza l'ipertensione?

È un malinteso comune che i farmaci disponibili al banco siano sicuri per chiunque. Gli individui con ipertensione dovrebbero essere consapevoli che questi farmaci facilmente disponibili possono avere un impatto sul controllo della loro malattia. Naproxen sodico è un farmaco per via orale che fa parte di una famiglia più ampia di farmaci anti-infiammatori non steroidei o FANS. Naproxen e altri FANS sono associati a diversi tipi di effetti collaterali, ma pertinente a questa discussione è l'impatto sul controllo della pressione arteriosa.

Un uomo sta facendo testare la sua pressione sanguigna. (Immagine: 36clicks / iStock / Getty Images)

Meccanismo

Naproxen e altri FANS agiscono bloccando l'azione degli enzimi della cicloossigenasi (COX) che producono prostaglandine (PG). Le prostaglandine portano ad un aumento del flusso sanguigno che è associato con l'infiammazione. Questo blocco della produzione di prostaglandine è ciò che rende questi farmaci così efficaci nel contesto dell'infiammazione (cioè quando torsione la caviglia). Sfortunatamente questa azione porta ad un peggioramento della pressione sanguigna. L'ipertensione arteriosa è uno stato complicato che coinvolge molti ormoni e alla fine porta alla costrizione dei vasi sanguigni. Ricorda che le prostaglandine portano alla dilatazione dei vasi sanguigni, quindi quando questo è bloccato la costrizione può essere peggiorata.

Una prova

Diamo un'occhiata a cosa succede quando i FANS sono presi da persone con pressione alta. Nel 2008, Michael E. Farkouh, et al. ha pubblicato i risultati di uno studio che ha coinvolto 18.244 partecipanti prendendo uno dei seguenti FANS: lumaricoxib 400 mg al giorno, ibuprofene 800 mg tre volte al giorno o naproxene 500 mg due volte al giorno. I partecipanti sono stati seguiti per 52 settimane e in tutti e tre i gruppi c'era un'incidenza tra il 7,6 e il 10% di un peggioramento del controllo della pressione arteriosa. L'ipertensione di nuova insorgenza si è sviluppata nel 5-7,8% dei partecipanti. Per una revisione approfondita della letteratura, si prega di consultare l'articolo di Stanley Snowden, et al. elencato nella sezione di riferimento.

Fattori di rischio

Non tutti coloro che sono esposti ai FANS svilupperanno un peggiorato controllo della pressione arteriosa. Quelli considerati a più alto rischio sono quelli con ipertensione, più di 64, obesi, maschi e con diabete. Il tipo di farmaco anti-ipertensivo può anche svolgere un ruolo. Sembra che i farmaci chiamati bloccanti dei canali del calcio siano meno associati all'ipertensione aggravata rispetto ad altri farmaci comuni: beta-bloccanti, diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e bloccanti del recettore dell'angiotensina II.

Conclusione

Naproxen è un potente farmaco che può essere facilmente ottenuto al banco. È stato dimostrato che ha un effetto negativo sul controllo della pressione arteriosa e può portare ad alta pressione sanguigna in individui senza ipertensione se usato per un periodo prolungato. Se hai una condizione medica cronica, come l'ipertensione o sono a rischio, discuti tutti i farmaci, da banco o prescritti, con il tuo medico.