Effetti a lungo termine di abuso di un inalatore per l'asma

Prendere una medicina più frequentemente oa dosi più elevate di quelle prescritte senza consultare un medico non è una buona idea - e la maggior parte delle persone lo sa. Tuttavia, quali sono esattamente i rischi a lungo termine di un uso eccessivo di un inalatore per l'asma? Beh, dipende da cosa, in particolare, viene sovrautilizzato ... [Continuate qui per vedere in anteprima di cosa parlerete in generale - ma non dichiarate nulla qui che riporterete più tardi.]

Tipi di farmaci per l'asma per via inalatoria

Due classi di farmaci per l'asma inalati sono comunemente prescritti nel trattamento dell'asma: Beta2 (β2) -agonisti e corticosteroidi. Entrambe le classi sono considerate sicure finché vengono prese come indicato.

Β2-agonisti a breve durata d'azione

Gli β2-agonisti a breve durata d'azione, a volte chiamati inalatori di soccorso, rilassano e dilatano le vie aeree per aumentare il flusso d'aria. I β2-agonisti a breve durata d'azione come albuterolo e terbutalina forniscono un sollievo immediato della costrizione delle vie aeree che dura fino a 8 ore. I medici si riferiscono comunemente a questa classe di farmaci come "terapia di salvataggio" perché dovrebbe essere somministrata solo durante gli attacchi acuti. I β2-agonisti sono considerati sicuri fino a quando non vengono usati più di due volte alla settimana (eccetto che per l'asma indotto dall'esercizio fisico). Il National Heart, Lung and Blood Institute avverte che l'uso eccessivo di β2-agonisti a breve termine indica che l'asma non è ben controllato e che l'attuale piano di trattamento deve essere rivalutato. I pazienti che superano le raccomandazioni posologiche possono manifestare un peggioramento e un controllo ridotto dei sintomi dell'asma.

Β2-agonisti a lungo termine

I β2-agonisti a lungo termine, come il salmeterolo e il formotoerolo, aumentano anche il flusso d'aria ai polmoni rilassando e dilatando le vie respiratorie. Forniscono fino a 12 ore di sollievo dalla costrizione delle vie aeree. Il test di ricerca sull'asma Astmma di Salmeterol (SMART) ha studiato la sicurezza dei β2-agonisti a lungo termine e ha dimostrato che non dovrebbero essere prescritti in monoterapia a causa di: • Aumento del rischio di morte correlata all'asma e di eventi potenzialmente letali • Ridotta risposta a terapia di salvataggio • Gli effetti collaterali cardiovascolari che aumentano con la durata d'uso, inclusi aumento della frequenza cardiaca, palpitazioni, aritmie e insufficienza cardiaca congestizia I β2-agonisti sono comunque considerati sicuri se prescritti in associazione con corticosteroidi inalatori a basso dosaggio.

Corticosteroidi per via inalatoria

I corticosteroidi per via inalatoria migliorano i sintomi dell'asma riducendo l'infiammazione delle vie aeree. Forniscono il controllo dell'asma a lungo termine quando prescritto da solo o in combinazione con β2-agonisti a lungo termine come terapia di mantenimento. I corticosteroidi sono generalmente considerati sicuri nelle dosi basse e medie; tuttavia, l'uso prolungato di dosi più elevate nei bambini è stato collegato a: • Soppressione dell'ipotalamo, dell'ipofisi e della funzione della ghiandola surrenale • Tasso di crescita ridotto e altezza inferiore per gli adulti