Stomaco inferiore e dolore all'inguine
Dolori addominali e inguinali inferiori possono verificarsi con molte condizioni mediche. I possibili colpevoli includono una varietà di disturbi che coinvolgono i sistemi digestivo, muscolo-scheletrico, riproduttivo e urinario. Alcune di queste condizioni sono comuni, mentre altre sono relativamente rare - e alcune sono più gravi di altre. Segni e sintomi accompagnatori, e il tempismo, la natura, la progressione e la durata del dolore aiutano a restringere la lista delle possibilità, insieme ad un accurato esame fisico. Possono essere necessari esami del sangue e di imaging per determinare la causa del dolore addominale e inguinale inferiore.
Dolori addominali e inguinali inferiori possono segnalare un grave problema medico. (Immagine: Staras / iStock / Getty Images)Disordini muscolo-scheletrici
Diversi problemi muscoloscheletrici - quelli che colpiscono i muscoli, le ossa e i tessuti correlati - possono causare dolore all'addome e all'inguine. Alcuni si presentano in modo acuto, il che significa che hanno un inizio improvviso e altri si sviluppano più gradualmente. L'infiammazione dell'osso pubico, o l'osteite pubica, causa in genere il dolore addominale della linea mediana inferiore che spesso si irradia nell'inguine, specialmente camminando. Questa lesione cronica da uso eccessivo si verifica frequentemente nei corridori e calciatori. Un'ernia sportiva, o pubalgia atletica, causa anche comunemente una lenta evoluzione del dolore addominale e inguinale, a causa dell'indebolimento dei tessuti molli in quest'area. Altre possibili cause muscolo-scheletriche di dolore addominale e inguinale inferiore includono: - ceppo del muscolo retto della parete addominale - affaticamento muscolare adduttore dei problemi articolari dell'anca e dell'anca, come l'artrite e la borsite
Ernie della parete addominale
Un'ernia della parete addominale descrive una protrusione degli organi addominali attraverso un punto debole nella parete addominale. Due tipi di ernie della parete addominale possono potenzialmente causare dolori all'addome e all'inguine inferiori - le ernie inguinali e femorali, entrambe situate nella regione inguinale. Le ernie inguinali sono più comuni, specialmente negli uomini. Sia le ernie inguinali che quelle femorali si manifestano con un rigonfiamento all'inguine. Sebbene la maggior parte delle ernie non causino dolore, alcune persone provano una sensazione di pesantezza nell'addome e nell'inguine inferiori, specialmente dopo una prolungata posizione eretta o tensione. Se l'intestino rimane intrappolato nell'ernia e il suo flusso sanguigno si interrompe, può svilupparsi un dolore progressivo e grave, segnalando un'emergenza medica.
Disturbi intestinali
Molti disturbi intestinali causano dolore addominale inferiore che potrebbe irradiarsi nell'inguine. Il disturbo più immediato riguarda l'appendicite, che è un'emergenza medica. Il dolore da appendicite di solito inizia intorno all'ombelico, ma poi si localizza nell'addome in basso a destra nella maggior parte delle persone. I sintomi accompagnatori possono includere febbre, perdita di appetito, nausea e vomito. Altre condizioni intestinali che potrebbero causare dolore all'addome e all'inguine sono: - diverticolite: outpouchings infiammati del colon - colite ulcerosa: malattia infiammatoria cronica intestinale - ostruzione intestinale - colite ischemica: infiammazione del colon a causa della diminuzione del flusso sanguigno
Disturbi del tratto urinario
Alcuni disturbi del tratto urinario possono causare dolori all'addome e all'inguine, spesso accompagnati da dolore al fianco. I calcoli renali sono uno di questi disturbi. Questi solidi depositi in genere provocano forti dolori quando passano dal rene all'uretere, che porta l'urina alla vescica. Le pietre nell'uretere causano infiammazione e possono ostruire il flusso urinario, provocando sintomi e spesso sangue nelle urine. Un'infezione renale, o pielonefrite, è un'altra patologia del tratto urinario che può causare dolore al fianco, all'addome e all'inguine, tipicamente accompagnato da febbre, brividi, nausea e vomito.
Disturbi dell'apparato riproduttivo femminile
Diverse malattie del tratto riproduttivo femminile possono potenzialmente causare dolore nel basso ventre e possibilmente nell'inguine. Malattia infiammatoria pelvica (PID), un'infezione del tratto riproduttivo femminile superiore, ne è un esempio. La rottura della cisti ovarica e la torsione ovarica, o la torsione dell'ovaio, sono altri potenziali responsabili del dolore acuto all'addome e dell'inguine. La gravidanza ectopica, in cui una gravidanza si innesta all'esterno dell'utero, è un'altra considerazione urgente nelle donne in età fertile. L'endometriosi - una condizione caratterizzata dalla crescita del tessuto uterino al di fuori dell'utero - può causare dolore in questi luoghi, che tende a verificarsi ciclicamente.
Disturbi del tratto riproduttivo maschile
Disturbi del tratto riproduttivo maschile possono anche causare dolore addominale e inguinale inferiore. La torsione testicolare descrive la torsione del cordone spermatico, che corre tra il testicolo e la parete addominale all'inguine. Questa condizione richiede assistenza medica di emergenza in quanto può interrompere l'afflusso di sangue al testicolo, che causa un dolore inguinale improvviso e grave a un lato, che può essere accompagnato da dolore addominale inferiore. Altri segni e sintomi includono gonfiore scrotale, nausea e vomito. Altri disturbi del tratto riproduttivo maschile che possono potenzialmente causare dolore all'addome e all'inguine sono: - epididimite: infiammazione dell'epididimo, situata sul retro del testicolo - orchite: infiammazione del testicolo - prostatite: infiammazione della prostata
Passi successivi, avvertenze e precauzioni
Abbassare il dolore addominale e inguinale non dovrebbe essere ignorato, in quanto questo disagio potrebbe segnalare un grave problema medico. Oltre alle cause discusse, devono essere prese in considerazione anche altre condizioni, compresi i tumori dei sistemi di organi rilevati, nonché alcuni disturbi nervosi. Rivolgersi immediatamente a un medico se il dolore è correlato a una lesione traumatica, grave o in peggioramento, o se è accompagnato da segni e sintomi di allarme, tra cui: - febbre, brividi o pelle umida - gonfiore scrotale improvviso - emorragia vaginale, soprattutto se potresti essere incinta - nausea o vomito - feci sanguinanti o nere - incapacità di far defecare feci o gas - urina insanguinata - vertigini, stordimento o svenimento
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.