Muscolo addominale tirato o un'ernia?
Il dolore nell'addome può essere causato da molte cose, tra cui un muscolo tirato o l'ernia. Entrambe le condizioni possono causare dolore che aumenta con l'attività e si attenua con il riposo. Tuttavia, ci sono diversi fattori che possono aiutare a distinguere un'ernia da un muscolo addominale tirato, incluso il meccanismo di lesione, aspetto, posizione e natura del dolore e altri sintomi. Rivolgiti al medico per una diagnosi e un trattamento accurati di qualsiasi dolore o nodulo della parete addominale.
Muscolo addominale tirato o un'ernia? (Immagine: puhhha / iStock / Getty Images)Meccanismo della ferita
Un muscolo addominale tirato comporta una lesione da lieve a grave di uno dei muscoli della parete addominale. Queste lesioni, note come stiramenti muscolari addominali, si verificano di solito improvvisamente durante i movimenti sportivi ad alta energia, come battere, lanciare, servire una pallina da tennis o picchiare una palla da pallavolo. I muscoli vengono prima stirati e poi contratti con forza durante questi movimenti, rendendoli vulnerabili allo strappo.
Un'ernia addominale descrive un'apertura nella parete addominale che consente agli organi addominali di sporgere attraverso il muro. Alcune ernie addominali sono presenti alla nascita mentre altre si sviluppano più tardi nella vita. L'aumento della pressione all'interno dell'addome a causa di gravidanza, obesità, frequente sollevamento di carichi pesanti o sforzi per far passare le feci o le urine può contribuire allo sviluppo di un'ernia addominale. La debolezza al sito di chirurgia addominale precedente può anche qualche volta condurre a sviluppo di un'ernia addominale.
Aspetto
L'aspetto dell'addome può aiutare a distinguere tra un muscolo tirato e un'ernia. I ceppi muscolari addominali da lievi a moderati non provocano cambiamenti evidenti all'aspetto dell'addome. Forti stiramenti muscolari, tuttavia, possono causare gonfiore e lividi sulla zona lesa.
Le ernie causano comunemente un rigonfiamento distinto sulla superficie dell'addome senza gonfiore o lividi associati. Il rigonfiamento è di solito inizialmente piccolo, ma spesso aumenta di dimensioni nel corso dei mesi o anni come il difetto nella parete addominale si allarga. Premendo su un piccolo rigonfiamento dell'ernia, spesso esso scompare quando il contenuto addominale viene spinto indietro nella cavità addominale. I rigonfiamenti dell'ernia possono anche scomparire quando sdraiati per un motivo simile. Con le ernie più grandi, il rigonfiamento può rimanere indipendentemente dalla spinta su di esso o dalla posizione del corpo.
Dolore
Un muscolo addominale tirato tipicamente provoca dolore improvviso e acuto al momento della lesione. Il dolore è solitamente aggravato dalla tosse, dal ridere, dallo starnutire, dalla respirazione profonda e dal muoversi in modi che allungano il muscolo ferito. Il dolore è tipicamente localizzato al sito specifico del danno muscolare, che è spesso tenero se premuto. Il dolore causato da un affaticamento muscolare addominale diminuisce gradualmente man mano che la ferita guarisce per giorni o settimane.
Le ernie addominali generalmente non provocano inizialmente dolore. Man mano che crescono, tuttavia, è più probabile che causino un dolore vago che è spesso descritto come diffuso malessere o pesantezza. Il dolore può aumentare con il sollevamento pesante o in piedi per lunghi periodi. Il rigonfiamento non è generalmente tenero a meno che il contenuto addominale non sia intrappolato nell'ernia. La tenerezza improvvisa in un rigonfiamento dell'ernia richiede una valutazione medica immediata.
Posizione
I ceppi muscolari addominali si verificano in una varietà di luoghi e possono coinvolgere uno qualsiasi dei muscoli della parete addominale. Le lacrime si verificano più spesso alle estremità dei muscoli, dove si attaccano ai tessuti connettivi. Nelle persone con addominali muscolosi, le aree vicino alle "linee" dell'addome sono siti comuni di tensioni muscolari.
Le ernie addominali si verificano in genere in siti specifici. Circa il 75 per cento delle ernie si verifica all'inguine. Altri siti comuni includono l'area intorno all'ombelico, o ombelico, e siti di precedenti incisioni chirurgiche o altre ferite addominali penetranti.
Avvertenze e precauzioni
Un muscolo addominale tirato da lieve a moderato di solito guarisce con il riposo, seguito da una terapia fisica. Gravi ceppi addominali che causano uno strappo muscolare passante, tuttavia, richiedono cure mediche immediate poiché possono comportare un sanguinamento interno significativo. Segni e sintomi di una grave rottura del muscolo addominale comprendono: - dolore immediato, forte - nausea e vomito - pelle pallida, sudorazione fredda, vertigini o svenimenti
Le ernie possono causare gravi complicazioni, tra cui l'ostruzione intestinale o la morte di una porzione dell'intestino che rimane intrappolata nel sacco dell'ernia e perde il suo apporto di sangue - una condizione nota come un'ernia strozzata. Entrambe queste situazioni richiedono cure mediche immediate. Segnali e sintomi di avvertenza possono includere: - nuova tenerezza e gonfiore dell'ernia - dolore che progredisce fino a un livello grave - nausea e vomito - mancanza di feci o gas - gonfiore addominale e dolore - febbre, pelle pallida, sudorazione fredda , vertigini o svenimento
Recensito da: Tina M. St. John, M.D.
