Cos'è l'edema del midollo osseo?

L'ematoma osseo era un fenomeno che non è stato osservato prima della risonanza magnetica, secondo la Società internazionale di artroscopia, chirurgia del ginocchio e medicina sportiva ortopedica. L'edema del midollo osseo e lividi ossei sono gli stessi nella risonanza magnetica. Se il paziente ha una storia di lesioni alle ossa, si parla di brusio osseo. In malattie come l'artrite e l'anemia falciforme, l'edema del midollo osseo si correla con il dolore osseo.

Midollo osseo

Il midollo osseo ha tre componenti: la porzione ossea, una porzione grassa e una porzione che rende le cellule del sangue. La composizione del midollo osseo cambia per avere meno formazione del sangue con l'età. C'è più midollo grasso. L'ultima area dell'osso da cambiare è vicino alle estremità dell'osso e nella colonna vertebrale. In maratoneti, residenti in alta quota e donne con mestruazioni, le isole di midollo ematico possono essere viste alla risonanza magnetica, secondo l'American Roentgen Ray Society.

Edema di midollo osseo o lividi ossei sono aree di maggiore fluidi. Ciò può verificarsi a seguito di piccole fratture dell'osso, del sangue o di un fluido aumentato. L'edema osseo sulla risonanza magnetica aiuta a diagnosticare diverse condizioni.

Frattura da stress

Quando le ossa sono soggette a forza ripetitiva, possono sviluppare una frattura da stress da carico o trazione muscolare. Le nuove reclute militari che non sono abituate a marciare, corridori a distanza e ballerini sono a rischio di fratture da stress. Queste fratture non si manifestano inizialmente sui raggi X. Le fratture dell'anca possono richiedere un intervento chirurgico. La diagnosi precoce delle fratture da stress viene eseguita con la risonanza magnetica. C'è un edema osseo ea volte una linea di frattura visibile, secondo il sito web di Clinical Sports Medicine.

ACL

I lividi ossei hanno aiutato a capire le meccaniche delle lacrime del legamento crociato anteriore nel ginocchio. ISAKSOSM cita studi che dimostrano che l'edema osseo dipende dal tempo dopo l'infortunio e fino all'80% dei pazienti con lacrime di ACL con edema osseo sulla RM. I lividi ossei si trovano tipicamente sulla porzione laterale del ginocchio. La presenza di edema osseo è più probabile con una lacrima ACL completa rispetto ad uno strappo parziale. ISAKSOSM riferisce che alcuni ricercatori stanno studiando se l'ematoma osseo sia correlato con lo sviluppo dell'artrite, dal momento che la cartilagine sulle lividi ossee è influenzata in alcuni studi, ma non tutti gli studi, dice l'International Society of Arthroscopy.

Artrite

L'edema del midollo osseo è più comune nei pazienti artritici che soffrono di dolore. Sia il dolore osseo che l'edema osseo si sviluppano dopo l'attività in artrite. "The Journal of Rheumatology" riporta che un sistema di valutazione multicentrico di reperti artritici di risonanza magnetica ha riscontrato che l'edema osseo, la sinovite e le erosioni erano costantemente valutati dai revisori. ISAKSOSM stima che il 40% degli artritici con edema osseo peggiora le superfici articolari nell'arco di un anno.

Cancro e infezione

Infezione e cancro producono edema osseo. Le cellule infiammatorie dell'infiammazione e le cellule tumorali metastatiche producono ossa ad alto contenuto di acqua che sono viste come edemi alla risonanza magnetica. Il trattamento con radiazioni inizialmente produce edema osseo. I cambiamenti nel midollo osseo dai farmaci usati per stimolare il midollo a produrre più cellule del sangue possono essere visti alla risonanza magnetica. Aumento della produzione di cellule del sangue a causa di malattie del sangue falciforme e altre anemie causano anche edema osseo.

BMES

L'aumentato utilizzo della risonanza magnetica ha portato a una nuova diagnosi; sindrome da edema transitorio del midollo osseo, BMES. Questo è stato visto per la prima volta all'anca. Non era correlato con necrosi avascolare che è la morte dell'osso. Un'altra malattia, l'osteoporosi transitoria, inizia con il dolore dell'anca. La perdita di massa ossea viene quindi osservata ai raggi X. BMES non ha il dolore iniziale. ISAKSOSM teorizza che queste tre sindromi possono essere correlate.

Significato

L'edema osseo viene attivamente studiato. Non è chiaro il motivo per cui alcune persone hanno un edema osseo persistente. ISAKSOSM riferisce che la maggior parte delle contusioni ossee risolve quattro a 12 mesi dopo l'infortunio, ma il 10-15% dei pazienti presenta edema osseo due anni dopo l'infortunio. Gli effetti a lungo termine e il significato di edema osseo sono ancora in fase di scoperta.