Gabapentin causa elevati enzimi epatici?

Il gabapentin è un anticonvulsivo che a volte viene usato per trattare l'epilessia. Può anche essere usato per ridurre i sintomi della nevralgia post-erpetica, una complicazione del fuoco di Sant'Antonio che colpisce le fibre nervose e la pelle e provoca dolore bruciante. È stato prescritto anche per la neuropatia periferica, una complicazione dolorosa del diabete. Sebbene il tuo fegato non metabolizzi questo farmaco, ci sono stati alcuni casi di anormali test di funzionalità epatica ad esso associati.

Incidenza

Il gabapentin colpisce i nervi e le sostanze chimiche nel corpo che sono coinvolte in alcuni tipi di dolore e nelle convulsioni. Il produttore di farmaci Pfizer classifica i test di funzionalità epatica anormali come un raro effetto collaterale di gabapentin. Non ci sono dati sufficienti per stimare l'incidenza di questi o stabilire se il gabapentin è l'unica causa di test di funzionalità epatica elevati, osserva Pfizer. Il gabapentin non è metabolizzato dal fegato. Invece, viene escreto invariato nei reni dopo essere circolato nel sangue.

Caso clinico

Un caso di tossicità epatica indotta da gabapentin è riportato nell'edizione del settembre 2002 di "BMJ". Il farmaco veniva usato per trattare un uomo di 50 anni affetto da neuropatia periferica diabetica. L'uomo ha sviluppato problemi al fegato dopo aver assunto il farmaco per due settimane, secondo il caso clinico. I sintomi comprendevano urine scure, ittero, feci chiare, affaticamento e dolorabilità della parte superiore dell'addome. Dopo che l'uomo ha smesso di assumere gabapentin, il suo test di funzionalità epatica e i sintomi sono gradualmente migliorati. Il case report rileva che quattro rapporti inediti di ittero associati all'uso di gabapentin esistevano nel momento in cui il rapporto è stato presentato e si raccomandava di aggiungere il gabapentin all'elenco dei farmaci che possono portare allo stato del fegato chiamato colestasi in cui il flusso biliare dal fegato viene bloccato.

Expert Insight

Drugs.com ti consiglia di informare il medico se soffre di una condizione epatica prima di prendere Gabapentin perché potrebbe aver bisogno di esami speciali o di un aggiustamento della dose per assumere in modo sicuro questo farmaco. Allo stesso modo, è necessario informare il proprio medico se si dispone di una malattia renale o malattie cardiache.

considerazioni

Gli effetti indesiderati comuni di Gabapentin comprendono disturbi gastrointestinali, sonnolenza, vertigini, affaticamento, goffaggine, alterazioni della vista, mal di schiena, stitichezza o diarrea, secchezza delle fauci e aumento di peso. Altri possibili effetti collaterali richiedono cure mediche immediate. Questi includono una grave reazione allergica, pensieri anormali, problemi comportamentali, movimenti oculari avanti e indietro, dolore toracico, battito cardiaco irregolare, mal di gola, febbre, brividi, attacchi di panico, iperattività, perdita di memoria, perdita di coordinazione, cambiamenti di umore, impulsività, ostilità, sensazione di benessere esagerata, crisi nuove o peggioranti, debolezza o intorpidimento, forte mal di testa, mancanza di respiro, spasmi, difficoltà di concentrazione e gonfiore delle mani, dei piedi o delle gambe.