Chirurgia del bicipite e della spalla
Situato nella parte anteriore del braccio, il muscolo bicipite ti aiuta a piegare il gomito, ruotare il braccio e mantenere la stabilità della spalla. Il tendine del bicipite attacca il muscolo al gomito e in due punti della spalla. Strappare il più lungo dei due tendini che collegano il bicipite e la spalla può farti perdere forza e mobilità nel braccio e può anche causare dolore alla spalla. Sebbene la maggior parte delle persone possa ancora funzionare con un tendine bicipite strappato, alcuni richiedono un intervento chirurgico.
Chirurghi che operano su un paziente (Immagine: xmee / iStock / Getty Images)lesioni
Lo strappo parziale del tendine del bicipite, noto come sfilacciamento, può richiedere un intervento chirurgico. Lacerazioni complete e lacrime SLAP - quando il tendine del bicipite si separa dall'estremità superiore della presa della spalla - possono anche richiedere un intervento chirurgico. Una rottura completa si verifica quando il tendine si divide in due. Spesso, se si dispone di un tendine sfilacciato e non si fa nulla per ripararlo, potrebbe peggiorare fino a quando non si strappa completamente. Strappare il tendine del bicipite ti rende anche più probabile che danneggi altre parti della spalla.
La chirurgia non è sempre necessaria per riparare una lesione del tendine del bicipite. Il bicipite è attaccato alla spalla in due punti. Anche se la testa lunga del tendine del bicipite può essere suscettibile di lesioni, la testa corta raramente lacrima, consentendo l'uso del bicipite anche dopo la lunga testa completamente lacrime.
Sintomi
Una varietà di sintomi potrebbe suggerirti che potresti avere una lacrima bicipitale. Dolore improvviso improvviso nella parte superiore del braccio, schiocco o schiocco udibile, crampi del muscolo bicipite, lividi dalla parte centrale del braccio superiore verso il gomito, dolore, debolezza o tenerezza a livello della spalla e del gomito, con difficoltà a sollevare il palmo della mano verso l'alto o palmo verso il basso o un rigonfiamento visibile nella parte superiore del braccio sopra il gomito possono essere tutti i sintomi.
Trattamento chirurgico
L'artroscopia viene spesso utilizzata per identificare e trattare le lacrime che richiedono un intervento chirurgico. Se solo una piccola parte del tendine è danneggiata, la rasatura - chiamata debridement - delle fibre strappate può essere tutto ciò che è richiesto. Lesioni più gravi possono richiedere la tenodesi del bicipite, rimuovendo artroscopicamente il moncone del tendine strappato dall'interno dell'articolazione della spalla e attaccando il restante tendine all'omero utilizzando viti o ancoraggi biodegradabili. Questo elimina lo scivolamento del tendine e rimuove l'attrito. Il sollievo dal dolore dovrebbe essere immediato e completo, secondo il Cape Shoulder Institute. Le complicazioni dopo l'intervento sono rari
reinserimento
Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, può essere necessaria una fionda per mantenere la spalla immobilizzata. Poco dopo, probabilmente parteciperai a esercizi di flessibilità per migliorare la mobilità della tua spalla. Probabilmente seguiranno esercizi di rafforzamento della spalla.
Le cause
Lesioni e overuse sono le due cause principali per strappare il tendine del bicipite. Un impatto improvviso, come cadendo su un braccio disteso o sollevando qualcosa di troppo pesante, può causare una lacrima. Spesso, le lacrime sono semplicemente il risultato del tendine che si consuma e si logora a causa della ripetizione perpetua degli stessi movimenti della spalla. L'uso eccessivo può anche causare vari altri problemi alla spalla, che possono mettere più stress sul tendine del bicipite, rendendolo più suscettibile allo strappo.
Fattori di rischio
Un certo numero di fattori potrebbe renderti più probabile a soffrire di una lesione del tendine del bicipite. Età; frequente sollevamento di carichi pesanti; partecipazione a sport aerei, come il nuoto, il baseball o il tennis; il fumo; e i farmaci a base di corticosteroidi possono renderti maggiormente soggetto a lesioni.
