Chetosi e fegato grasso
Se ti è stata diagnosticata una malattia del fegato grasso, mangiare più grassi potrebbe sembrare l'ultima cosa che vuoi fare. Tuttavia, mettendo il tuo corpo in chetosi significa che inizierà a bruciare il grasso corporeo in aggiunta al grasso dietetico. Questa è una buona notizia per il tuo fegato, perché alla fine il tuo corpo riuscirà a sradicare il problema che sta causando il fegato grasso.
Una dieta chetogenica sana può aiutare a ridurre i grassi depositati sul fegato. (Immagine: TanyaJoy / iStock / GettyImages)Che cosa è un fegato grasso?
Circa 80 a 100 milioni di americani soffrono di malattia del fegato grasso non alcolico (NAFLD), rendendola la forma più comune di malattia del fegato nel paese. Le persone sono più a rischio quando invecchiano, hanno problemi di zucchero nel sangue o lipidi alti, o se raccolgono peso nell'addome. Potrebbe essere diagnosticata la malattia se si visita il medico con sintomi come dolore nell'addome superiore destro accompagnato da affaticamento e una parte mediana distesa o dolorosa.
Il fegato si ostruisce con il grasso in eccesso. Una volta che il livello di grasso raggiunge circa il 10% del peso del fegato, il fegato non è più in grado di funzionare normalmente. Di conseguenza, non è in grado di metabolizzare l'insulina in modo efficace e i livelli di zucchero nel sangue fuoriuscire.
Un semplice fegato grasso può progredire in una infiammazione nota come steatoepatite non alcolica (NASH). Alla fine, la condizione può evolvere in cirrosi epatica, che è una cicatrice che occupa una quantità crescente di fegato, rendendola incapace di funzionare. La cirrosi può portare a insufficienza epatica totale così come cancro al fegato, accumulo di liquidi nell'addome, vene gonfie nell'esofago che potrebbero rompersi o sintomi che includono confusione, disturbi del linguaggio e sonnolenza.
Conoscere le cause
Ci sono diverse cause di fegato grasso, ma la ragione esatta per cui alcune persone tendono ad accumulare grasso attorno al loro fegato e altre no non è completamente chiara. Il disturbo è associato con alti livelli di grassi nel sangue e disturbi di zucchero. Le persone con fegato grasso inoltre comunemente soffrono di alti trigliceridi, insulino-resistenza, glicemia alta e sovrappeso o obesi.
Un'altra fonte sospetta di malattia del fegato grasso sono i grassi polinsaturi, come olio di soia, olio di mais e oli ottenuti da semi come olio di girasole, olio di canola e olio di cartamo.
Come il tuo fegato diventa grasso
Non è tanto quello che si mangia che porta alla malattia del fegato grasso; è ciò che il tuo corpo fa con ciò che mangi. Quando si tratta di carboidrati, il tuo corpo li converte in acido palmitico, un tipo di grasso che è il primo passo verso la produzione di acidi grassi a catena lunga. Gli acidi grassi a catena lunga richiedono più tempo per metabolizzare il sistema rispetto agli acidi grassi a catena corta o media e vengono spesso depositati come grasso nel corpo. L'abbondanza di troppi carboidrati porta a depositi nel fegato.
Allo stesso modo, un eccesso di zucchero crea anche depositi di grasso nel fegato. Il fegato converte gli zuccheri in grassi e, se c'è troppo da trattare per il fegato, lo deposita come grasso sul posto.
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Keto e fegato grasso
Anche se sembra controintuitivo, mangiare una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati ha mostrato la promessa di invertire la malattia del fegato grasso. La dieta chetogenica trasforma il corpo da bruciare glicogeno - zucchero e energia basata sul carboidrati - a bruciare grassi sotto forma di chetoni. Il fegato rende questi chetoni dal grasso corporeo o dal grasso alimentare, dando al tuo corpo una fonte inesauribile di carburante.
Uno studio del 2018 pubblicato su Current Nutrition Reports ha mostrato che una dieta chetogenica può aiutare a migliorare i livelli di glucosio sia nel sangue che nel sangue. Anche il metabolismo e i marcatori infiammatori sono migliorati nello studio. Questi risultati erano dovuti al fatto che i livelli di insulina rimanevano bassi dall'assunzione limitata di carboidrati, dall'aumentata sensibilità all'insulina e dalla ripartizione delle riserve di grasso.
Avvio di una dieta chetogenica
Si dovrebbe sempre consultare il proprio medico prima di apportare un importante cambiamento nello stile di vita, come iniziare una dieta. Tuttavia, quando si ha una malattia del fegato grasso e si sta pensando di passare all'isolamento, è imperativo consultare un medico. Se il tuo fegato grasso ha già problemi di funzionamento, ad esempio, l'aumento di grassi nella dieta potrebbe danneggiare piuttosto che aiutare. Altri problemi di salute che potresti non essere appropriati per questa dieta includono una storia di pancreatite, problemi di cistifellea, problemi di digestione del grasso o assunzione di farmaci che rallenta la digestione.
Se il medico ti dà il via libera, preparati per un cambiamento radicale. Il cardine della tua dieta keto sarà costituito da grassi sani al 75%, 20% di proteine e 5% di carboidrati. Al contrario, l'americano medio mangia dal 50 al 55% di carboidrati o più nel loro apporto dietetico giornaliero.
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Limitare il grasso saturo
Anche se i guru della dieta di Keto potrebbero dirti di consumare un sacco di grassi saturi, c'è molta polemica sulla sua influenza nel corpo. Uno studio del 2018 pubblicato sul Journal of Investigative Medicine ha osservato che la maggior parte dei pazienti con NAFLD riferiva di avere una dieta ad alto contenuto di carboidrati e zuccheri o ad alto contenuto di grassi saturi.
Lo studio ha rilevato che entrambe le diete hanno contribuito alla malattia del fegato grasso quando sono state consumate troppe calorie. Lo studio ha anche scoperto che i pazienti di entrambi i gruppi hanno migliorato i loro profili lipidici - mostrando la promessa di invertire il fegato grasso - quando hanno ridotto il loro apporto calorico.
Il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti raccomanda nelle sue linee guida dietetiche 2015-2020 che gli americani limitino i grassi saturi a non più del 10% dell'apporto calorico. Per cheto dieters che ottengono circa il 75 per cento della loro dieta da grassi, questo significa concentrarsi su grassi polinsaturi e monoinsaturi per la maggior parte della dieta, come quelli trovati in noci, avocado e olive.
Dovresti preoccuparti per il tuo cuore?
Hai sentito senza dubbio che uno stile di vita povero di grassi equivale a un cuore sano. Anche se le recensioni di studi recenti non mostrano tale connessione, è naturale preoccuparsi di intasare le arterie con grasso mentre si lavora per invertire il fegato grasso.
Il fatto è che l'argomento è ancora molto controverso, poiché i livelli di colesterolo totale e LDL tendono a variare da persona a persona quando si consuma una dieta a basso contenuto di carboidrati e ricca di grassi. È essenziale monitorare i profili lipidici e conferire regolarmente con il proprio operatore sanitario quando si intraprende questo stile di vita.
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Attenzione per costipazione
La stitichezza può essere uno dei segni rivelatori di danno epatico. Tuttavia, è comune per coloro che iniziano una dieta chetogenica sperimentare la stitichezza per le prime settimane della dieta mentre il tuo sistema digestivo impara ad adattarsi al tuo nuovo modo di mangiare.
Una dieta chetogenica in genere rilascerà il peso dell'acqua dal tuo corpo quando lo avvii per la prima volta, ma questo non è ciò che ti sta rendendo stitico. Se non consumi abbastanza liquidi o sodio, il tuo corpo lo succhierà dal colon, lasciandolo compatto e asciutto.
L'uso di sostituti secchi come farina di cocco o farina di mandorle per ingredienti non chetonici può anche favorire la costipazione, causando preoccupazioni sulla funzionalità epatica. Sebbene queste farine siano ricche di fibre, assorbono molta acqua, portando ad un'ulteriore asciugatura delle feci. Aggiungi bucce di psyllium all'acqua, frullati con un po 'di budino di chia, nosh su verdure nonstarchia o aggiungi altre fonti di fibra keto-friendly per spostare le cose lungo.
È importante assumere più liquidi di quanto pensi di aver bisogno. Tisana, brodo e acqua con sali minerali e limone sono buone scelte per aiutarti a mantenere il fluido necessario nel colon. Se sei ancora stitico, il latte di magnesia può farti andare di nuovo. Se i problemi persistono, controlla il tipo di feci che stai riscontrando sul grafico Bristol Stool e condividi le informazioni con il tuo medico.
Mangia cibi idratanti
È facile abbuffarsi con cibi secchi come la farina di cocco o altre fonti di fibre solubili che assorbono l'acqua dall'intestino. Concentrati sul mangiare cibi con un alto contenuto di umidità per evitare di ottenere la "cheto-influenza" quando inizi la dieta o hai disturbi digestivi come diarrea o stitichezza che potrebbero essere confusi con i sintomi del fegato grasso.
Poiché la maggior parte dei frutti è verboten sulla dieta keto, è importante fare una lista della spesa che includa verdure, carni e alcuni frutti cheto-friendly per mantenere il sistema digestivo idratato e funzionante in modo ottimale mentre inizi a bruciare il grasso corporeo e il fegato.
Frutta succosa. Lamponi e more sono a basso contenuto di carboidrati netti - circa 2 carboidrati netti e 3,5 carboidrati per porzione da quarto di tazza, rispettivamente - e sono ricchi di fibre. I mirtilli hanno 4 carboidrati netti per porzione di quarto di tazza. Utilizzare questi frutti keto-friendly in un frullato o cospargere sopra il budino di chia per dessert.
Verdure ad alta acqua. Alcune verdure keto-friendly sono dal 90 al 99% di acqua, secondo l'USDA National Nutrient Database. Le opzioni più idratanti includono cavolo, sedano, lattuga, sottaceti, spinaci e zucca cotta. Gli avocado sono anche una buona scelta, con il 70-79% di umidità.
Carni umide e altre proteine. Chi sapeva che la carne potrebbe aiutarti a rimanere idratato? Il petto di pollo e il salmone contengono dal 60 al 69% di acqua, il che li rende la scelta migliore per una dieta a base di keto che vi aiuterà a evitare effetti negativi che potrebbero essere confusi per complicazioni di un fegato grasso. La carne macinata e la bistecca arrivano dal 50 al 59 percento. Evitare hot dog e altre carni lavorate con filler, in quanto il loro contenuto di carboidrati può farti fuori dalla chetosi.
Limone sano-sano, Keto-Friendly
Aggiungi una spremuta di succo di limone fresco almeno una volta al giorno. Se il limone fresco non è disponibile, utilizzare il succo appena spremuto o succo biologico pressato come il vulcano italiano.
Includere la buccia di limone nella bevanda, se possibile. Uno studio del 2019 pubblicato nel Bollettino Biologico e Farmaceutico ha scoperto che l'estratto di buccia di agrumi ha aiutato significativamente la sintesi degli acidi grassi nei topi con NAFLD dopo sole otto settimane.
Non è l'unico modo per guarire
Se il medico stabilisce che una dieta chetogenica non è adatta a te, non disperare. Esistono altre diete e modifiche dello stile di vita che puoi apportare per migliorare il tuo disturbo del fegato.
La dieta mediterranea è una delle diete più consigliate per la NAFLD. Riduce i carboidrati al 40% dell'apporto calorico giornaliero e aumenta gli acidi grassi monoinsaturi e omega-3 fino al 40% della dieta. Uno studio del 2017 pubblicato nella European Association for the Study of the Liver ha mostrato che la dieta era efficace nel ridurre NAFLD o NASH di almeno uno stadio.
Esercitare di più e ridurre il tempo sedentario come guardare la TV, scorrere i social media o giocare al computer sono altri modi per contrastare questi disturbi del fegato. Lo studio ha determinato che i fattori comuni nei partecipanti allo studio con i disturbi comprendevano una dieta povera, un basso esercizio fisico e uno stile di vita sedentario.
